Lesão muscular da panturrilha!

Descubra tudo sobre a lesão muscular da panturrilha e como agir caso aconteça com você.

A lesão muscular da panturrilha é uma das lesões mais comuns do esporte. Os dois grandes músculos da parte de trás da perna que compõem a Panturrilha (sóleo e gastrocnêmio). Assim como em qualquer lesão muscular, quando os músculos estão “esticados” acima da sua capacidade normal, as fibras musculares rompem-se em uma região chamada “miotendinea”, ou seja, na junção entre o músculo e o tendão.

Dr. Adriano Leonardi | CRM: 99.660

Quais são os graus da lesão muscular da panturrilha?

Dr. Adriano Leonardi | CRM: 99.660

Assim como em qualquer lesão muscular, podemos classificar a lesão muscular da panturrilha em:

Grau I

É o estiramento de uma pequena quantidade de fibras musculares (lesão < 5% do músculo). A dor é localizada em um ponto específico, surge durante a contração muscular contra-resistência e pode ser ausente no repouso. O edema pode estar presente, mas, geralmente, não é notado no exame físico. Ocorrem danos estruturais mínimos, a hemorragia é pequena, a resolução é rápida e a limitação funcional é leve. Apresenta bom prognóstico e a restauração das fibras é relativamente rápida.

Grau II

O número de fibras lesionadas e a gravidade da lesão são maiores (lesão > 5% e < 50% do músculo). São encontrados os mesmos achados da lesão de primeiro grau, porém, com maior intensidade.  Acompanha-se de: dor, moderada hemorragia, processo inflamatório local mais exuberante e diminuição maior da função. A resolução é mais lenta.

Grau III

Esta lesão geralmente ocorre desencadeando uma ruptura completa do músculo ou de grande parte dele (lesão > 50% do músculo), resultando em uma importante perda da função com a presença de um defeito palpável. A dor pode variar de moderada a muito intensa, provocada pela contração muscular passiva. O edema e a hemorragia são grandes. 

Parte 1

Grau III

Dependendo da localização do músculo lesionado em relação à pele adjacente, o edema, a equimose e o hematoma podem ser visíveis, localizando-se geralmente em uma posição distal à lesão devido à força da gravidade que desloca o volume de sangue produzido em decorrência da lesão. O defeito muscular pode ser palpável e visível.

Parte 2

Como acontece a Lesão Muscular da Panturrilha

No esporte, os músculos da panturrilha (assim como qualquer grupo muscular) estão sujeitos à uma ruptura quando são submetidos a trabalho acima de seus limites fisiológicos, especialmente se outros fatores estão envolvidos, tais como, condições meteorológicas (muito frio ou muito calor na temperatura ambiente), aquecimentos inadequados e fadiga muscular. A Lesão Muscular da Panturrilha ocorre no que chamamos de explosão muscular, ou seja, em uma contração súbita e vigorosa do músculo para se gerar velocidade.

Situações típicas da lesão muscular da panturrilha incluem:

–Um velocista, arracando em um bloco de partida; – Um jogador de tênis correndo e mudando de direção líquidos na quadra de defesa; – Um saltador acelerando antes de decolar; – Um jogador de futebol correndo em direção à uma bola; – Um corredor fazendo o “sprint” final de uma prova.

A lesão Muscular da Panturrilha em números:

20% das pessoas relatam sentirem a panturrilha tensa por vários dias antes de uma lesão; 25 a 44 anos de idade é a faixa etária das pessoas mais susceptíveis a sofrerem lesão muscular da panturrilha.

Quem está em risco?

Os jogadores de futebol, tenistas, corredores e velocistas estão no grupo de alto risco, mas qualquer pessoa que “arranca” freqüentemente pode lesar um músculo da panturrilha. Jogadores de futebol, basquetebol, rúgbi e vôlei estão entre aqueles também sujeito à lesão. Homens lesam mais os músculos da panturrilha mais do que as mulheres.

O que se sente após uma Lesão Muscular da Panturrilha?

– Dor súbita na parte de trás da perna, entre o joelho e o calcanhar; – Dor ao ficar na ponta dos pés; – Rigidez; – Perda de força; – Hematoma que pode descer ao tornozelo; – “Gap” ou recúo muscular (grau 3).

Tratamento Inicial

Procure um médico do esporte. O mesmo deverá determinar o local e a extensão de sua lesão. Idealmente, seu médico prescreverá fisioterapia. Hoje sabe-se que a aplicação de ultrassom pulsado ajuda a absorver o hematoma e reduz o tempo de retorno ao esporte. Se seu médico for adepto a terapias celulares como o Plasma Rico em Plaquetas, o mesmo poderá ser feito em ambiente e preparos adequados.

Retorno ao esporte após lesão muscular da panturrilha

Deve-se ter em mente que voltar para o esporte após uma lesão muscular deve ser determinada pela ausência de sintomas e o retorno da força e amplitude de movimento, e não por um número determinado de dias, semanas ou meses. Após uma lesão muscular da panturrilha de grau 1 ou grau 2 , os sintomas devem começar a diminuir em poucos dias e deve desaparecer completamente dentro de 8-10 semanas.

Parte 1

Retorno ao esporte após lesão muscular da panturrilha

Retomar o treinamento só deve ser permitido por seu médico e fisioterapeuta depois que você for capaz de realizar todos os movimentos necessários  sem dor e com força muscular absolutamente normal. Lembre-se de aplicar compressas de gelo por 15-20 minutos após a prática esportiva.

Parte 2

Como evitar a Lesão Muscular da Panturrilha e a temida Re-lesão

– Não aumente o nível de intensidade do exercício, a frequência ou duração superior à 10% de uma semana; – Trabalhar com um treinador qualificado que conheça bem a técnica específica de preparo ao esporte; – Realizar tempo de aquecimento extra em condições climáticas frias; – Trocar o tênis a cada 500-800 km de uso; – De preferência a tênis esportivos com palmilhas almofadadas que reduzem o estresse na pantorrilha, em especial se você já sofreu a lesão; – Evite correr em superfícies irregulares; – Realize sempre acompanhamento nutricional.

Assista também ao meu vídeo: 6 coisas que você jamais deve fazer se tiver uma distensão muscular

Dr. Adriano Leonardi | CRM: 99.660

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Dr. Adriano Leonardi

Médico e fisiologista do esporte.