Recuperação após infiltração no joelho, como ela acontece? Tenho que me preocupar?

A infiltração no joelho é uma estratégia altamente eficiente para inúmeros casos de doenças, como a condromalácia patelar e a artrose. Dentro deste cenário, a recuperação após infiltração no joelho é uma preocupação bastante comum. Neste artigo, eu falo mais sobre isso.

A infiltração no joelho é um termo extremamente genérico, pois ele se refere a quatro tipos de procedimentos que fazemos como infiltração, que são:

Viscossuplementação (infiltração com ácido hialurônico)

A indicação da infiltração com ácido hialurônico vai depender do objetivo a ser alcançado. Cada peso molecular tem um efeito na articulação, e deve ser escolhido com base na necessidade do paciente. Para pacientes com artrose mais avançada, joelho travado, o produto ideal é o ácido hialurônico de alto peso molecular, ou um de médio peso associado com manitol, ou sorbitol. Para pacientes com condromalácia patelar inicial ou que estão afastados do esporte por conta dos sintomas, a indicação é o ácido hialurônico de médio peso molecular.

Recuperação após infiltração no joelho, imediatamente após o procedimento

Após a aplicação, é recomendada a aplicação de gelo no local, de 20 a 30 minutos, para prevenir uma possível reação inflamatória. Na região onde foi aplicada a anestesia, é recomendada que seja feita uma massagem para prevenção de aderências e incômodos. O período de aplicação do gelo vai depender do tipo de ácido hialurônico aplicado. Para aplicações com alto peso molecular, a aplicação pode ser feita por 2 a 3 dias, e de médio peso molecular, por pelo menos um dia.

Também é importante que seja feito um repouso relativo para prevenir inflamação e dor no local.

Drilling

No caso do Drilling, é feita uma aplicação guiada por ultrassom para estimular a regeneração ou estimular a necrose (no caso da plica sinovial, por exemplo). Nesse caso, a reação inflamatória é esperada e desejada, e o paciente pode apresentar sintomas por até 15 dias. É recomendada a aplicação de gelo no local, além do repouso relativo por esse período. A recuperação após infiltração no joelho para esta estratégia costuma ser bastante tranquila.

Hidrodissecção

Esse tipo de procedimento é recomendado para pessoas que sofreram traumas grandes no joelho, com formação de cicatrizes e fibroses, gerando um mau funcionamento da articulação. Neste caso, a recuperação após infiltração no joelho, diferentemente da anterior, exige que o paciente se movimente bastante, dessa forma, quando o paciente chega em casa, é necessário realizar a aplicação de gelo e a massagem local, mas sem o repouso. Isso é necessário para evitar novas aderências nos tecidos.

Orientações gerais sobre a recuperação após infiltração no joelho

Qualquer procedimento de infiltração no joelho deve estar atrelado a algum programa de reabilitação. Por esse motivo, é importante que o médico indique um profissional de confiança para realizar esse acompanhamento. A partir do momento que o incômodo no joelho reduz, o fisioterapeuta pode implementar um treinamento voltado para a melhoria da qualidade da contração muscular, redução da dor e na melhoria da função da articulação.

Recuperação após infiltração no joelho em atletas

No caso de atletas, é muito importante que o fisioterapeuta realize o encaminhamento para o profissional de educação física, para iniciar o preparo para a retomada das atividades. A preparação física e o fortalecimento são fortes aliados na recuperação do paciente e para prevenir a necessidade de uma nova infiltração. Voltar a realizar o procedimento em pacientes jovens e com menos de um ano da aplicação anterior pode significar que o tratamento não está correto, sendo necessário realizar um novo diagnóstico e determinar um tratamento mais assertivo, como a cirurgia.

Recuperação após infiltração no joelho, não fique com dúvidas

Depois de qualquer tipo de infiltração, sintomas como dor, desconforto, inchaço leve podem durar até dois dias.  Se essa dor não ceder, o inchaço aumentar, a região apresentar vermelhidão, ou apresentar febre de no mínimo 37,5ºC, é importante buscar a ajuda médica imediata. Contudo, em geral, esse tratamento, quando bem indicado, entrega excelentes resultados.

Eu aprofundei mais sobre este assunto, neste vídeo do YouTube!