Muitas pessoas acordam com dor no joelho, o que pode ser bem incômodo e até assustador. Essa dor pode ter várias causas, e uma delas é a artrite inflamatória. Neste artigo, vamos entender melhor o que pode estar por trás dessa dor matinal, como identificar sinais de artrite inflamatória, quando procurar um médico e quais tratamentos existem.
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Imagem 1: Se você sente dor no joelho ao acordar pode estar lidando com a artrite inflamatória
O QUE É A ARTRITE INFLAMATÓRIA?
A artrite inflamatória é um grupo de doenças que causam inflamação nas articulações, resultando em dor, rigidez e inchaço. As formas mais comuns incluem a artrite reumatoide e a artrite idiopática juvenil. A artrite inflamatória tem uma origem autoimune, ou seja, é o próprio sistema imunológico que ataca as articulações.
Imagem 2: A artrite no joelho afeta a cartilagem da articulação
ARTRITE NO JOELHO, QUAIS SÃO AS ESTRUTURAS LESIONADAS?
O joelho é a maior e mais forte articulação do corpo. É formado pela extremidade inferior do fêmur (osso da coxa), a extremidade superior da tíbia (tíbia) e a patela. As extremidades dos três ossos que compõem a articulação do joelho são cobertas por cartilagem articular. A cartilagem articular é uma substância lisa e escorregadia que protege e amortece os ossos durante a flexão e extensão do joelho.
Imagem 3: Estruturas lesionadas na artrite inflamatória do joelho
Dois pedaços de cartilagem em forma de cunha chamados meniscos atuam como um “amortecedor” entre o fêmur e a tíbia. Eles são resistentes e emborrachados para amortecer e estabilizar as articulações. A articulação do joelho é coberta por uma fina membrana chamada sinóvia. Esta membrana libera fluido que lubrifica a cartilagem e reduz o atrito durante a movimentação. Todas essas estruturas podem ser comprometidas em um quadro de artrose.
OS TIPOS MAIS COMUNS DE ARTRITE DO JOELHO:
- Osteoartrite do joelho: Este é o tipo mais comum de artrite do joelho. A osteoartrite é uma condição de desgaste. Ela acontece quando a cartilagem da sua articulação começa a se desgastar.
- Artrite reumatoide do joelho: Como outros tipos inflamatórios de artrite, a artrite reumatoide é uma doença autoimune . Pode afetar várias articulações, incluindo o joelho.
- Artrite idiopática juvenil: Este é o tipo mais comum de artrite em crianças. Também é uma doença autoimune. Nos EUA, cerca de 1 em 1.000 crianças desenvolve artrite, geralmente no joelho.
QUAIS SÃO AS CAUSAS DA ARTRITE INFLAMATÓRIA?
A causa exata ainda não é totalmente compreendida, mas alguns fatores podem aumentar o risco:
- Resposta autoimune: O sistema imunológico ataca as articulações, provocando inflamação.
- Genética: Se alguém na sua família tem artrite inflamatória, o risco pode ser maior.
- Fatores ambientais: Infecções ou exposições a certos agentes podem desencadear a doença em pessoas predispostas.
Imagem 4: Ilustração de artrite inflamatória no joelho
SINTOMAS DA ARTRITE INFLAMATÓRIA
Os sintomas podem variar, mas alguns dos mais comuns são:
- Dor nas articulações: Geralmente piora pela manhã, após uma noite de descanso.
- Rigidez: A rigidez matinal é bem comum e pode durar mais de 30 minutos.
- Inchaço: Os joelhos podem ficar inchados e sensíveis ao toque.
- Fadiga: Uma sensação constante de cansaço, mesmo com descanso.
COMO DIAGNOSTICAR A DOR NO JOELHO AO ACORDAR?
Para entender o que está causando a dor, é importante consultar um médico. O diagnóstico geralmente envolve:
- Avaliação clínica: O médico vai perguntar quando a dor começou, se há histórico de lesões e outros detalhes.
- Exame físico: O médico vai examinar visualmente o joelho para ver se há inchaço ou deformidades e vai testar a amplitude de movimento passivo e ativo além de instabilidade articular ou crepitações, presença de dor ao suportar peso no joelho. Além disso, avalia se existem problemas de marcha, sinais de danos nos músculos, tendões e ligamentos ao redor do joelho junto ao envolvimento de outras articulações.
- Exames de imagem: Radiografias e ressonâncias magnéticas são úteis para identificar fraturas, lesões nos ligamentos e alterações nas articulações.
Imagem 5: O exame físico realizado pelo médico ortopedista busca testar amplitude de movimentos do joelho, crepitações e outros sinais que podem indicar artrite inflamatória
TRATAMENTO DA DOR NO JOELHO AO ACORDAR
O tratamento depende da causa da dor, mas pode incluir:
ABORDAGENS NÃO CIRÚRGICAS:
- Repouso: Evitar atividades que pioram a dor e permitir que o joelho descanse.
- Gelo: Aplicar compressas geladas ajuda a reduzir a dor e o inchaço.
- Medicamentos: Analgésicos e anti-inflamatórios como ibuprofeno podem aliviar os sintomas.
- Fisioterapia: Um fisioterapeuta pode ajudar a fortalecer os músculos ao redor do joelho, melhorar a mobilidade e prevenir novas lesões.
- Órteses: Usar uma joelheira pode proporcionar suporte extra.
- Injeções: Corticosteroides ou ácido hialurônico podem ser usados para reduzir a inflamação e melhorar a lubrificação. Os medicamentos corticosteróides, como a prednisona, reduzem a inflamação e a dor e retardam os danos nas articulações. Os corticosteroides podem ser administrados na forma de comprimidos ou injeções nas articulações doloridas. Os efeitos colaterais incluem afinamento dos ossos, ganho de peso e diabetes e também devem ser prescritos com muito cuidado.
TRATAMENTOS CIRÚRGICOS
Quando as medidas conservadoras não ajudam, o médico pode sugerir cirurgias como reabilitação articular. Em alguns casos, as superfícies articulares podem ser lubrificadas ou realinhadas para reduzir a dor e melhorar a função. Esses procedimentos geralmente podem ser feitos por via artroscópica – através de uma pequena incisão sobre a articulação.
- Artroscopia do joelho: A artroscopia é uma cirurgia articular minimamente invasiva . Os cirurgiões fazem pequenos reparos, usando apenas pequenas incisões. Por exemplo, eles podem remover tecidos danificados do seu joelho.
- Osteotomia do joelho: Osteotomia significa cirurgia nos seus ossos. Se os ossos da sua articulação estiverem desalinhados, uma osteotomia pode realinhá-los. Este é um fator contribuinte na artrite do joelho.
- Substituição parcial do joelho: Sua articulação do joelho tem três compartimentos diferentes que a artrite pode afetar. Se afetar apenas um, você pode ser um candidato para cirurgia de substituição parcial do joelho.
- Substituição total do joelho: Quando a artrite danifica muito o seu joelho, pode ser hora de substituir toda a articulação por uma prótese. Isso pode aliviar a dor e restaurar sua mobilidade.
Assista este vídeo do meu canal e confira mais 20 causas comuns das dores no joelho:
CONCLUSÃO
Sentir dor no joelho ao acordar pode ser um sinal de várias condições, sendo a artrite inflamatória uma delas. É importante procurar um médico para obter um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado. Com os cuidados certos, é possível aliviar a dor, melhorar a qualidade de vida e prevenir complicações futuras.
Se você está lidando com essa dor, não hesite em procurar ajuda médica. Quanto mais cedo você buscar um tratamento adequado, melhores serão os resultados!