Infiltração com hidrogel para artrose: como ela funciona e para quem é indicada

Quem sofre de ARTROSE, precisa de um tratamento individualizado e moderno, para lidar com a doença. As infiltrações são estratégias interessantes, para dar uma “janela de recuperação” e principalmente, para tornar a articulação mais funcional. Neste sentido, uma grande novidade que a ciência vem apresentando, com ótimos resultados, é a infiltração com hidrogel para artrose.

A infiltração com hidrogel de ácido hialurônico modificado, como HYADD®4-G, comercializado como Rymovis®, representa uma inovação no tratamento da artrose, principalmente para pacientes que buscam soluções não cirúrgicas para o alívio da dor e melhoria da função articular.

O que é o hidrogel HYADD®4-G?

O HYADD®4-G é um derivado do ácido hialurônico que apresenta uma estrutura química modificada, conferindo-lhe propriedades físico-elásticas superiores. Essa modificação aumenta consideravelmente a sua elasticidade e viscosidade, permitindo uma maior permanência na articulação e proporcionando melhor lubrificação e absorção do impacto. Essas características o tornam particularmente eficaz na proteção da cartilagem articular e na redução dos sintomas de artrose.

Benefícios clínicos da infiltração com hidrogel para pessoas com artrose, de acordo com a ciência

A infiltração com hidrogel para artrose vem ganhando destaque nos últimos anos por proporcionar não apenas alívio sintomático, como também suporte funcional e biomecânico às articulações acometidas pela artrose. Os estudos clínicos recentes, principalmente os multicêntricos e com acompanhamento de longo prazo, evidenciam vantagens importantes, como:

Redução significativa da dor

Os pacientes submetidos à aplicação do hidrogel relataram a redução média de 56,8% da dor em repouso e 47,4% da dor ao se movimentar, com efeito sustentado por até 6 meses e, em casos isolados, chegando a 12 meses. Essa resposta analgésica se deve não só à melhora da lubrificação como também à modulação da inflamação sinovial.

Esse benefício é particularmente relevante para pacientes que apresentam dor persistente mesmo após fisioterapia ou o uso de anti-inflamatórios tradicionais.

Preservação do movimento articular

Além de aliviar a dor, o hidrogel também demonstrou melhora na amplitude de movimento da articulação afetada, contribuindo para um ciclo virtuoso de reabilitação com uma melhor resposta à fisioterapia e aos exercícios.

A manutenção ou ganho de mobilidade articular é um dos principais indicadores de prevenção de rigidez e do agravamento da doença.

Redução no uso de medicamentos orais

Antes da infiltração com hidrogel, quase metade dos pacientes (48,8%) utilizava anti-inflamatórios e analgésicos de forma regular. Após seis meses com o tratamento, esse número caiu para apenas 19,6%.

Isso significa que o tratamento com hidrogel permite uma desprescrição segura de medicamentos orais, reduzindo os riscos gastrointestinais, renais e cardiovasculares comumente associados ao uso contínuo dessas drogas.

Alta taxa de adesão e satisfação

Em torno de 85,6% dos pacientes que passaram pelo protocolo com o hidrogel relataram estarem satisfeitos ou muito satisfeitos com os resultados. Esse índice elevado reflete não apenas a eficácia clínica como também um bom perfil de tolerância, simplicidade do procedimento e ausência de efeitos colaterais significativos.

Perfil de segurança robusto

Ao contrário de alguns tipos de ácido hialurônico de alto peso molecular que podem gerar reações inflamatórias importantes quando aplicados fora da articulação, o hidrogel demonstrou alta compatibilidade mesmo quando aplicado em articulações profundas, como é o caso de ombros e quadris — principalmente quando guiado por ultrassonografia.

Os efeitos adversos são raros e, quando ocorrem, geralmente são autolimitados e leves, como dor leve no local da aplicação por 24 a 48 horas.

Resultados da infiltração com hidrogel em pacientes ativos

Tanto os atletas amadores quanto os profissionais demonstraram a manutenção da performance física, com melhora funcional mesmo sob sobrecarga articular intensa, como no futebol, corrida e CrossFit.

Isso reforça a capacidade do hidrogel de suportar biomecanicamente a articulação durante as atividades de impacto, funcionando como um “colchão” dentro da articulação.

Para quem a infiltração com o hidrogel é indicada?

A infiltração com hidrogel de ácido hialurônico modificado, como o HYADD®4-G, é especialmente indicada para pacientes que apresentam doenças cartilaginosas não cirúrgicas, dor articular persistente e perda de função, mas ainda não têm indicação formal de artroplastia (prótese total). O perfil ideal de paciente é definido com base no estágio da doença, nível de atividade, histórico terapêutico e idade.

Pacientes com condropatia grau 1 a 3

Indivíduos com desgaste inicial a moderado da cartilagem articular, como condromalácia patelar ou condropatia no fêmur ou tíbia, têm uma ótima resposta à infiltração com o hidrogel. Nesses casos, o tratamento busca reduzir a dor, melhorar a lubrificação e impedir a progressão para artrose estrutural.

Pacientes com artrose incipiente ou moderada (grau 2 a 3)

Naqueles pacientes com artrose já instalada, mas que ainda mantêm alinhamento articular preservado e boa integridade biomecânica, o hidrogel funciona como modulador do ambiente intra-articular. Nesse caso, ele é indicado tanto para retardar a progressão quanto para restaurar a função e permitir uma rotina ativa, reduzindo a dependência de analgésicos.

Pessoas fisicamente ativas

Atletas amadores e profissionais, praticantes de crossfit, corrida, musculação ou futebol frequentemente desenvolvem sobrecarga articular, microlesões na cartilagem e inflamação crônica. Para esses pacientes, o hidrogel permite um retorno mais rápido ao esporte, mantendo a mobilidade e o desempenho mesmo sob sobrecarga repetitiva.

Pacientes com falha prévia ao ácido hialurônico tradicional

Pacientes que realizaram infiltrações anteriores com ácido hialurônico de médio ou alto peso molecular e não obtiveram melhora sustentada são bons candidatos ao hidrogel, que oferece maior tempo de permanência, menor taxa de reaplicação e ação mais mecânica.

Idosos com artrose leve a moderada que desejam adiar a cirurgia

Pacientes que apresentam idade entre 60 e 75 anos, com perda cartilaginosa mas que ainda não possuem critérios claros para prótese, encontram no hidrogel uma alternativa ideal para preservar sua qualidade de vida, adiar procedimentos mais invasivos e manter sua autonomia funcional.

Pessoas com contraindicação ao uso crônico de anti-inflamatórios

Pacientes que apresentam comorbidades como hipertensão, doenças renais, gástricas ou hepáticas que impedem o uso prolongado de AINEs podem se beneficiar do hidrogel por ser uma alternativa local e segura.

Pacientes em reabilitação pós-cirúrgica ou com edema ósseo

O hidrogel também pode ser utilizado durante ou após procedimentos cirúrgicos cartilaginosos, sendo aplicado diretamente sobre a lesão ou dentro do osso — especialmente nos casos de edema subcondral — funcionando como uma matriz de suporte e estímulo regenerativo.

Comparativo com outras terapias: onde o hidrogel se encaixa no tratamento da artrose?

O tratamento da artrose é multifacetado e deve ser individualizado. Ele pode incluir fisioterapia, infiltrações, medicações orais, terapias biológicas e, em última instância, uma intervenção cirúrgica.

Dentro das opções injetáveis, o hidrogel representa uma evolução das terapias baseadas em ácido hialurônico — mas não é a única opção. Ele se posiciona como um recurso intermediário, de alta performance, para pacientes que buscam alívio funcional e biomecânico com baixo risco e boa durabilidade intra-articular.

1. Hidrogel vs. ácido hialurônico tradicional

A principal diferença entre o hidrogel (HYADD®4-G) e o ácido hialurônico convencional está na estrutura molecular e no comportamento biomecânico dentro da articulação.

• Duração do efeito clínico:
  
  • Tradicional: 4 a 6 meses.
    
  • Hidrogel: até 12 meses, com relatos de benefícios funcionais mantidos por até 18 meses em alguns casos.
    
• Mecanismo de ação:
  
  • Tradicional: efeito primariamente químico, melhora do líquido sinovial e lubrificação.
    
  • Hidrogel: efeito combinado químico e mecânico, com ação amortecedora (colchão intra-articular) mais robusta.
    

Risco de inflamação pós-infiltração:

• Ácidos hialurônicos de alto peso podem gerar reação inflamatória se extravasados.
  
• Hidrogel apresenta maior tolerância e menor reatividade local.

Hidrogel vs. corticosteroides intra-articulares

Corticosteroides são amplamente utilizados para alívio rápido da dor, especialmente em surtos inflamatórios, mas seus efeitos são transitórios e seu uso repetido pode ser prejudicial.

• Duração do alívio:
  
  • Corticoide: alívio intenso por 2 a 6 semanas, seguido de declínio.
    
  • Hidrogel: alívio mais gradual, mas duradouro (6 a 12 meses).
    
• Efeitos colaterais:
  
  • Corticoide: risco de lesão da cartilagem com uso repetido, aumento da glicemia, supressão do eixo adrenal.
    
  • Hidrogel: perfil de segurança superior, sem efeitos sistêmicos significativos.
    
• Indicação clínica:
  
  • Corticoide: surtos agudos, articulações inflamadas, alívio imediato.
    
  • Hidrogel: dor crônica, controle de longo prazo e melhora funcional.
    

3. Hidrogel vs. PRP (Plasma Rico em Plaquetas)

O PRP é uma terapia biológica que utiliza fatores de crescimento derivados do próprio sangue do paciente para estimular regeneração e controle inflamatório.

• Mecanismo de ação:
  
  • PRP: biológico, regenerativo, atua na modulação da inflamação e estímulo celular.
    
  • Hidrogel: mecânico/químico, melhora a mecânica articular e a qualidade do meio sinovial.
    
• Perfil de paciente ideal:
  
  • PRP: condropatias iniciais (grau I-II), atletas, pacientes jovens.
    
  • Hidrogel: artrose grau II-III, pacientes com dor crônica e sobrecarga biomecânica.
    
• Complementaridade:
  
  • Estudos recentes têm explorado o uso combinado de hidrogel e PRP, o que potencializa os efeitos de ambos — o hidrogel protege a articulação mecanicamente, enquanto o PRP atua no reparo tecidual.

Neste vídeo, do meu canal no YouTube, eu detalhei mais sobre esta nova estratégia de tratamento da artrose:

Considerações finais

A infiltração com o hidrogel de ácido hialurônico modificado, como o HYADD®4-G, oferece uma alternativa eficaz e segura para o tratamento e manejo da artrose, proporcionando melhora da função articular, alívio da dor e redução do uso de analgésicos.

É necessário que a indicação e o acompanhamento do tratamento sejam realizados por um profissional especializado, garantindo uma terapia personalizada que atenda às necessidades de cada paciente.