A artrose no joelho acomete uma grande parte da população. Ela pode trazer bastante dor e desconforto, se não tratada da forma correta. Mas neste cenário, qual o melhor tratamento para artrose no joelho?
Há algumas variáveis que são avaliadas na hora da consulta. Não há um tratamento para artrose pronto. Sempre precisamos analisar de forma individual cada caso.
Tratamento para artrose no joelho: qual é a melhor maneira de encontrar alívio da dor?
Nenhum medicamento ou terapia por si só é eficaz e vai curar a artrose no joelho – mas uma abordagem abrangente pode aliviar os sintomas e fazer com que a doença não atrapalhe as atividades diárias.
A artrose aparece com uma dor, leve inchaço, rigidez nos joelhos após atividade física ou atividades do dia a dia, como subir escadas, caminhar e pode ser comum em pessoas com idade mais avançada.
Portanto, pegar um frasco de anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) e tentar controlar os sintomas pode se tornar uma rotina familiar. O uso pode ser recomendado, mas deve ser usado com cautela e apenas como parte de uma abordagem mais ampla. “Todo mundo é único, então precisamos criar um plano de tratamento individualizado.
O tratamento mais eficaz é a perda de peso. Isto não deveria vir como surpresa. Cada quilo adicional de peso corporal adiciona 1 kg de pressão aos joelhos.
Perder peso é provavelmente a parte mais difícil do quebra-cabeça terapêutico, mas também é a mais importante.
Um planejamento de perda de peso deve incluir dieta e exercícios. Para algumas pessoas não, mas todos os tipos de exercícios podem ajudar, incluindo fortalecendo a parte superior do corpo.
Qual a importância da fisioterapia no tratamento para artrose no joelho?
A fisioterapia é definitivamente benéfica. Melhorar a amplitude de movimento e a força do joelho é útil, mas a fisioterapia para a artrose do joelho se concentra no fortalecimento da articulação do quadril de uma cadeira ou subir escadas e tem impacto direto na melhora da dor no joelho.
Qualquer pessoa com artrose do joelho deve consultar um fisioterapeuta. Além de aprender os tipos apropriados de exercício, os fisioterapeutas também podem fornecer orientações valiosas sobre o uso de dispositivos auxiliares (como bengalas e andadores) e atividades de coordenação (como subir escadas, entrar e sair de um carro etc) para evitar dores.
Movimente-se todos os dias!
Além da fisioterapia, é importante incorporar exercícios regulares em sua rotina diária.
As articulações são feitas para se mover. Há evidências de que pessoas menos ativas têm mais dores de artrite do que aquelas que fazem qualquer tipo de exercício.
Pergunte ao seu médico sobre joelheiras
As joelheiras costumam ser úteis. Há evidências de que mesmo simples mangas de compressão podem reduzir a dor. As joelheiras estão disponíveis em farmácias, então este é um bom começo.
Aparelhos apropriados dependem da gravidade da lesão e localização da artrose, particularmente medial ou lateral à articulação ou patela.
Existem suplementos para pessoas com artrose com dor leve?
Para pessoas com dor leve existem suplementos como uma combinação de glucosamina e condroitina ou açafrão. As evidências não confirmam com certeza a eficácia, mas seus efeitos existem. Portanto, pode valer a pena tentar. No entanto, pessoas com alergias a mariscos podem não os tolerar. O efeito não é refletido imediatamente. As recomendações são para tentar usar por 6-8 semanas para observar os benefícios.
Existem algumas evidências de que a cúrcuma tem propriedades anti-inflamatórias e pode ser útil para artrose dolorosa do joelho. A cúrcuma pode ser adicionada à dieta ou tomada como suplemento. A cúrcuma pode diluir o sangue, portanto, as pessoas que tomam medicamentos para anticoagular o sangue devem evitar o uso de cúrcuma. Esses suplementos podem ajudar com dores leves no joelho. 
O uso de medicamentos para alívio das dores da artrose
Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) podem ser mais eficazes porque aliviam a dor e reduzem a inflamação. No entanto, ele vem com potenciais efeitos colaterais e riscos. Os AINEs podem irritar o revestimento do estômago e causar úlceras e outros problemas estomacais. Também pode afetar a função renal. Alguns AINEs podem aumentar a pressão arterial e estão associados a um risco aumentado de doença cardíaca.
O uso regular e contínuo a longo prazo de AINEs não é recomendado por causa dos riscos e efeitos colaterais. Em vez disso, o uso desses medicamentos pode ser feito de duas maneiras. Primeiro, aqueles com surtos de dor podem ser tomados regularmente (ou seja, a cada 6 horas dependendo do medicamento) por 3-5 dias e depois descontinuados.
Se você estiver tomando AINEs várias vezes ao dia por um longo período de tempo, as recomendações sugerem outras estratégias de tratamento.
Recomenda-se reduzir o uso utilizando. As diretrizes também sugerem como segunda maneira de uso evitando os riscos, tentar um AINE tópico como o Diclofenaco que tem menos efeitos colaterais potenciais.
Analgésicos opióides não são recomendados para o tratamento a longo prazo da dor crônica no joelho.
A terapia de injeção é uma opção de baixo risco quando outras estratégias não fornecem resultados adequados.
Injeções de anti-inflamatórios para Artrose no joelho
As injeções de corticosteróides ocorrem basicamente com a administração deste medicamento anti-inflamatório diretamente no joelho. O alívio da dor pode durar de uma semana a um ano a depender da pessoa e do nível de dor.
Um aviso sobre os corticosteróides é que eles podem aumentar os níveis de açúcar no sangue. Esta é uma preocupação para pessoas com diabetes não controlada.
Injeções de Ácido Hialurônico
O ácido hialurônico é uma substância abundante em articulações saudáveis e diminuídos em joelhos com artrose. Essa terapia leva mais tempo para funcionar do que as injeções de corticosteroides, mas os efeitos geralmente duram de 6 meses a um ano. A estratégia de viscossuplementação no joelho, pode ser válida para o tratamento da artrose.
• Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea: Ele usa corrente elétrica de baixa tensão para aliviar a dor. Proporciona alívio a curto prazo para algumas pessoas com osteoartrite de joelho e quadril
Se a combinação dessas medidas não controlar seus sintomas, talvez seja hora de conversar com seu médico sobre a cirurgia para artrose.
• Realinhamento ósseo: Se a osteoartrite danificar um lado do joelho, uma osteotomia pode ajudar. Em uma osteotomia do joelho, um cirurgião corta o osso acima ou abaixo do joelho e remove ou adiciona uma cunha de osso. Isso desloca o peso da área desgastada do joelho.
• Substituição da articulação: Na substituição articular, um cirurgião remove as superfícies articulares danificadas e as substitui por peças plásticas ou metálicas que com indicação podem durar por vários anos sem problemas.
O melhor tratamento sempre será individual para cada caso. Diversas são as opções antes de lançar mão da cirurgia. Em todo caso, a avaliação com o médico de confiança com experiência no tratamento desses casos é essencial para não ser submetido a procedimentos sem necessidade!
Para saber mais sobre os melhores tratamentos para artrose no joelho, veja este vídeo do meu canal no YouTube:
