O que é a Síndrome de Sinding-Larsen-Johansson?
A síndrome de Sinding-Larsen-Johansson (SLJ) é uma lesão da placa de crescimento, classificada em medicina como uma OSTEOCONDRITE, ou seja uma inflamação da junção entre o osso e a cartilagem onde a patela se liga ao tendão patelar (o tendão que conecta a patela à tíbia (osso da perna).
Mais especificamente, SLJ é uma lesão do tendão em que o tendão emerge da patela (o pólo inferior da patela). As crianças entre 10 e 14 anos muito ativas que praticam esportes ou são particularmente ativas são as mais afetadas.
O tendão patelar é como um elástico grosso que conecta a patela à tíbia. Ele mantém os ossos juntos e os ajuda a se moverem adequadamente. É causado por tensão e pressão repetidas. O uso excessivo induzido por SLJ pode ser causado por movimentos repetitivos, como:
Saltar e aterrissar
Mudança brusca de direção
Qualquer atividade ou esporte no qual a criança aplica repetidamente grande força na perna ou no joelho.
Qual é a diferença entre a síndrome de Sinding-Larsen-Johansson e a doença de Osgood-Schlatter?
A síndrome de Sinding-Larsen-Johansson e a doença de Osgood-Schlatter são muito semelhantes e compartilham muitas causas, sintomas e tratamentos. De fato, ambas as condições estão associadas a lesões do tendão patelar em crianças e adolescentes.
A principal diferença é qual parte do tendão patelar está inflamada. A síndrome de Sinding-Larsen-Johansson é uma lesão na parte superior (extremidade proximal) do tendão. A doença de Osgood-Schlatter afeta a parte inferior (extremidade distal) do tendão. Jovens diagnosticados com SLJ inflamam o tendão que sai da patela, enquanto aqueles com doença de Osgood-Schlatter danificam o tendão do lado oposto que sai da tíbia (osso da perna).
Pode ser difícil dizer a diferença entre a síndrome de Sinding-Larsen-Johansson e a doença de Osgood-Schlatter. No entanto, essa analogia também é útil. Como ambos são causados por uso excessivo (geralmente exercícios) e os tratamentos mais comuns incluem repouso e medicamentos para reduzir o inchaço, os mesmos tratamentos podem aliviar os sintomas em crianças. Seu médico explicará em detalhes o que está causando a dor de seu filho e por que é SLJ ou Osgood Schlatter.
Quem mais é afetado pela síndrome de Sinding-Larsen-Johansson?
A síndrome de Sinding-Larsen-Johansson afeta crianças e adolescentes entre 10 e 14 anos.
As faixas etárias são muito específicas, pois o corpo da criança cresce e muda. Entre as idades de 10 e 14 anos, a placa de crescimento na ponta da tíbia é muito ativa e propensa a lesões. No estirão de crescimento no qual os ossos, músculos e tendões de uma criança mudam rapidamente ao mesmo tempo pode sobrecarregar ainda mais o joelho.
Síndrome de Sinding-Larsen-Johansson em adultos
Não está excluído que a síndrome de Sinding-Larsen-Johansson afete adultos, mas é extremamente rara. Nesta faixa etária é mais comum o joelho do saltador, ou tendinite do polo inferior da patela. A dor no joelho em adultos tem muitas causas. Se você notar novos sintomas, especialmente após atividade física extenuante, consulte seu médico.
Como a Síndrome de Sinding Larsen Johansson afeta o corpo do meu filho?
Embora possa ser muito dolorosa, a síndrome de Sinding-Larsen-Johansson não tem um impacto de longo prazo na saúde de uma criança ou na capacidade de retomar suas atividades favoritas. Atividades e esportes devem ser evitados por vários meses, mas após a cicatrização do tendão patelar, você não deve experimentar efeitos duradouros do SLJ.
Quais são os sintomas da síndrome de Sinding-Larsen-Johansson?
Os sintomas mais comuns da síndrome de Sinding-Larsen-Johansson são:
Uma dor aguda atrás do joelho da criança, logo acima da canela.
Inchaço.
Sensibilidade ao redor do joelho.
Dificuldade em dobrar o joelho o mais normalmente possível.
O que causa a síndrome de Sinding-Larsen-Johansson?
A síndrome de Sinding-Larsen-Johansson é causada pelo uso excessivo do tendão patelar. Como outras formas de costocondrite, afeta mais comumente crianças e adolescentes que praticam esportes. A força excessiva aplicada por crianças, como correr muito ou chutar uma bola de futebol, pode causar lesões pequenas e sutis no tendão patelar. Com o tempo, esses “microtraumas” podem causar SLJ e sua dor e inchaço típicos.
Como é diagnosticada a síndrome de Sinding-Larsen-Johansson?
Quando a criança for examinada é muito importante saber quando a criança sentiu dor pela primeira vez e quando ela aparece. Tipicamente, na síndrome de Sinding-Larsen-Johansson, a dor ter inicio lento e gradual e agravo ao se praticar esportes.
Alguns exames de imagem como a ressonância magnética podem ser necessários para confirmar e descartar outras condições ou lesões.
Como a síndrome de Sinding-Larsen-Johansson é tratada?
Redução e adequação do volume do treino e reabilitação são os tratamentos mais comuns para a síndrome de Sinding-Larsen-Johansson. A maioria das crianças precisa de semanas ou meses para melhorar.
Cirurgia da Síndrome de Sinding Larsen Johansson.
É muito improvável que seu filho precise de cirurgia para tratar a síndrome de Sinding-Larsen-Johansson.
Converse com seu médico sobre as opções de tratamento de seu filho. Mesmo em casos mais graves, os médicos podem recomendar outros tratamentos menos invasivos, como fisioterapia, antes de considerar a cirurgia para JLS em crianças ou adolescentes. Em alguns casos, adultos diagnosticados com SLJ podem exigir artroscopia do joelho para reparar o tendão patelar.
Como posso prevenir a síndrome de Sinding-Larsen-Johansson?
A melhor maneira de prevenir a síndrome de Sinding-Larsen-Johansson é monitorar o nível de atividade física de seu filho. Crianças, ao contrário de nós adultos, não tem sensação de fadiga ao esporte e acabam se expondo muito em alguns casos.
Por isso, muitas vezes, não é necessário parar o esporte. Isso pode ser desastroso em categorias de base. A readequação do volume e preparação física feitas por um profissional de educação física experiente são a chave da cura e da prevenção da recidiva.