Tratamento Não Cirúrgico da Lesão do Ligamento Cruzado Posterior – LCP

Tratamento Não Cirúrgico da Lesão do Ligamento Cruzado Posterior

Tratamento Não Cirúrgico da Lesão do Ligamento Cruzado Posterior – LCPO curso da reabilitação para uma lesão do LCP depende do grau de lesão e do tipo de tratamento prestado (ou seja, operatório versus não cirúrgico). A chave para o tratamento não operatório é controlar o inchaço, a instabilidade e a dor.

 

A reabilitação inclui mobilização passiva propensa precoce com sustentação progressiva de peso, prevenindo subluxação tibial posterior e fortalecimento do quadríceps. No geral, a reabilitação para uma lesão do LCP deve levar mais tempo do que para uma lesão do LCA. A história natural de lesões do LCP relacionadas ao esporte que são tratadas de forma não cirúrgica é muito boa. Em um estudo com um seguimento médio de 6,2 anos, 80% dos pacientes estavam satisfeitos com os joelhos e 84% haviam retornado ao esporte anterior (68% no mesmo nível de desempenho, 16% em um nível reduzido de desempenho).

 

Um estudo prospectivo subsequente, com um seguimento médio de 5,4 anos, constatou que 50% dos atletas com frouxidão posterior isolada retornaram ao mesmo esporte no mesmo nível de desempenho ou mais alto e que 33% retornaram ao mesmo esporte em um nível mais baixo de desempenho (nenhum paciente apresentou lesão maior que o grau II). Além disso, o grau de frouxidão observado no exame físico não mudou ao longo do acompanhamento, e o grau de frouxidão não se correlacionou com o estreitamento do espaço articular radiográfico.

 

Outro estudo envolvendo exames de ressonância magnética por ressonância magnética constatou que todas as lesões de LCP de baixo grau e médio grau cicatrizaram com continuidade e 19 de 22 lesões de alto grau cicatrizadas (4 cicatrizadas com contorno normal; 15 cicatrizadas com continuidade e morfologia alterada). Em muitos casos que envolvem rupturas de LCP menos graves, recomenda-se que os pacientes sejam submetidos à terapia conservadora com um programa de reabilitação progressiva. No entanto, se o paciente continuar com dor crônica e instabilidade apesar da terapia e contraventamento funcional, uma reconstrução do LCP pode ser necessária. A escolha de qual via de tratamento depende da gravidade da lesão específica, se a lesão do LCP está isolada ou em combinação com outros danos ligamentares ou meniscais, o nível de atividade e objetivos do paciente e a preferência individual do médico. Os estágios da fisioterapia são discutidos aqui e são divididos nos seguintes 2 tipos de reabilitação: não operatória e operatória (isto é, reconstrução do LCP). O tratamento depende da extensão de sua lesão e se isso aconteceu ou se você a teve por um tempo. Na maioria dos casos, a cirurgia não é necessária.

 

Medicamentos

 

Analgésicos de venda livre, como Ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) ou Naproxeno de sódio (Aleve), podem ajudar a aliviar a dor e reduzir o inchaço.

 

Terapia

 

Um fisioterapeuta pode ensinar exercícios que ajudarão a fortalecer o joelho e melhorar sua função e estabilidade. Você também pode precisar de uma joelheira ou muletas durante a reabilitação.