Você ainda acredita que a dor da artrose precisa ser “suportada”? Essa é uma das crenças mais perigosas — e comuns — entre quem sofre com artrose no joelho. A verdade é que adiar o controle da dor pode atrasar (ou até impedir) o tratamento mais eficaz da doença. O que pouca gente sabe é que, ao aliviar a dor no momento certo, o paciente ganha uma janela de oportunidade para recuperar a mobilidade, fortalecer a musculatura e frear a progressão da artrose.
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Neste artigo, você vai entender quando os analgésicos realmente são indicados, quais os tipos mais utilizados, por que o uso sem orientação médica pode ser um risco, e como essa decisão pode mudar todo o rumo do seu tratamento.
Para entender melhor o que é a artrose e como ela afeta suas articulações, acesse o link https://adrianoleonardi.com.br/joelho/artrose/.
O PAPEL DOS ANALGÉSICOS NO TRATAMENTO DA ARTROSE
Os analgésicos são medicamentos destinados ao alívio da dor. No contexto da artrose, eles são frequentemente utilizados para controlar a dor associada à degeneração articular. As principais classes de analgésicos incluem:
- Anti-inflamatórios Não Esteroides (AINEs): Incluem medicamentos como Ibuprofeno, Naproxeno e Diclofenaco. São eficazes na redução da dor e inflamação, sendo considerados uma opção de primeira linha para o tratamento da artrose .
- Paracetamol: Recomendado como tratamento inicial para dor leve a moderada na artrose. No entanto, deve ser utilizado com cuidado, pois possui efeitos tóxicos ao fígado.
- Opióides: Reservados para casos de dor intensa que não respondem a outras terapias. Devido ao risco de dependência e efeitos colaterais, seu uso é limitado e deve ser cuidadosamente monitorado.
RISCOS E EFEITOS COLATERAIS DOS ANALGÉSICOS
Embora os analgésicos sejam fundamentais no manejo da artrose, seu uso não é isento de riscos:
- AINEs: Associados a efeitos adversos gastrointestinais (úlceras, sangramentos), renais e cardiovasculares. O risco aumenta com a idade avançada, uso prolongado e presença de comorbidades.
- Paracetamol: Em doses elevadas, pode causar hepatotoxicidade. Pacientes com doença hepática ou que consomem álcool regularmente devem usá-lo com cautela.
- Opióides: Podem causar sedação, constipação e dependência. Devem ser prescritos com extrema cautela, especialmente em pacientes com histórico de abuso de substâncias.
ALTERNATIVAS E COMPLEMENTOS AOS ANALGÉSICOS
Além dos analgésicos, outras abordagens podem auxiliar no controle da dor da artrose:
- Terapias Não Farmacológicas: Exercícios físicos supervisionados, perda de peso, fisioterapia, uso de órteses e consumo de alimentos anti-inflamatórios, como Garra-do-diabo, ômega 3 e Cúrcuma podem melhorar a função articular e reduzir a dor.
- Infiltrações Articulares: Injeções de corticosteróides ou ácido hialurônico podem proporcionar alívio temporário da dor em casos selecionados.
IMPORTANTE!
O uso de analgésicos no tratamento da artrose deve ser individualizado, levando em conta a intensidade da dor, características do paciente e possíveis riscos associados. A decisão terapêutica deve ser compartilhada entre o paciente e o profissional de saúde, visando o alívio da dor e a melhoria da qualidade de vida, minimizando os efeitos adversos.
IMPORTÂNCIA DO CONTROLE DA DOR NA ARTROSE
Controlar a dor é o primeiro passo para quebrar o ciclo da artrose. Um dos principais objetivos do tratamento da artrose é restaurar a funcionalidade articular e melhorar a qualidade de vida do paciente. No entanto, a dor persistente impede que isso aconteça de forma natural. Quando o paciente sente dor ao se movimentar, ele tende a evitar o uso da articulação afetada e isso leva ao que chamamos na medicina de inibição muscular artrogênica do quadríceps. Esse comportamento, embora instintivo, gera um efeito em cascata que agrava ainda mais a condição.
Dessa forma,a inibição muscular artrogênica do quadríceps — ou seja, a perda da capacidade de ativar a musculatura devido a uma lesão articular ou ao avanço da artrose — é um fenômeno comum que leva à redução significativa de massa e força muscular. Um exemplo emblemático é o caso do jogador Carvajal, cuja função muscular foi severamente afetada após lesões no joelho.
POR QUE ALIVIAR A DOR É ESSENCIAL?
1. PERMITE A PRÁTICA DE ATIVIDADE FÍSICA
O exercício físico é um dos principais pilares do tratamento da artrose. Ele melhora a mobilidade, aumenta a estabilidade da articulação e reduz a progressão da doença. No entanto, é quase impossível aderir a um programa de reabilitação com dor intensa.
O uso criterioso de analgésicos e anti-inflamatórios permite que o paciente pratique atividade física que, além de diminuir o processo inflamatório da artrose, permite o fortalecimento da musculatura que protegerá a sua articulação.
2. FACILITA O FORTALECIMENTO MUSCULAR:
A musculatura ao redor da articulação do joelho — principalmente quadríceps, isquiotibiais e glúteos — funciona como um sistema de amortecimento natural. Fortalecer esses músculos ajuda a redistribuir a carga articular, reduzindo o estresse sobre a cartilagem desgastada. Porém, sem alívio da dor, o paciente não consegue executar os exercícios de fortalecimento com a intensidade ou regularidade necessárias.
Abaixo, a figura mostra os músculos do quadríceps e dos músculos isquiotibiais, importantes no processo de estabilização dos joelhos.
3. CONTRIBUI PARA A MODULAÇÃO DA INFLAMAÇÃO:
A própria movimentação controlada das articulações favorece a circulação local, melhora a nutrição da cartilagem e estimula mecanismos anti-inflamatórios naturais do corpo. Ou seja, a atividade física regular — que só é possível com dor controlada — ajuda a reduzir o processo inflamatório que agrava a artrose.
4. INTERROMPE O CICLO DOR-IMOBILIDADE-PERDA FUNCIONAL:
Quando a dor é tratada de forma eficaz, o paciente entra em um novo ciclo: movimento, fortalecimento, melhora funcional e menos dor. Esse ciclo virtuoso é um dos maiores objetivos da abordagem conservadora e regenerativa da artrose.
ENTÃO, DEVO USAR ANALGÉSICOS PARA MINHA ARTROSE?
Controlar a dor na artrose do joelho é essencial para permitir que o paciente se movimente, fortaleça a musculatura e participe ativamente do tratamento. Analgésicos bem indicados não servem apenas para aliviar o incômodo, mas para viabilizar o exercício físico e frear a progressão da doença. No entanto, seu uso deve ser sempre orientado por um médico, para evitar efeitos colaterais e garantir os melhores resultados.
Você não precisa enfrentar a dor sozinho. Buscar a ajuda de um profissional experiente é um passo importante para entender seu caso, cuidar dos seus joelhos com segurança e retomar uma vida com mais leveza e movimento. E se você se interessou pelo assunto, assista também ao vídeo “Qual o Melhor Remédio para a Artrose?”: https://www.youtube.com/watch?v=_8AhZSf8QR0&t=32s
