O que é a dor do crescimento em crianças?
A dor do crescimento é uma queixa muito comum na prática pediátrica e ortopédica e é responsável por 15% de todas as dores em crianças.
As dores do crescimento são definidas como dores vagas na musculatura de forma recorrente que afetam crianças.
Alguns autores introduziram o conceito de tempo para definir este problema, trazendo o conceito que a dor do crescimento é quando há presença dos sintomas por pelo menos 3 meses.
É uma dor que geralmente se inicia na infância e termina na idade adulta, que vem e que volta, frequentemente localizada em ambos os lados da coxa ou perna.
As dores de crescimento geralmente causam uma sensação dolorosa do tipo latejante ou pulsante. Algumas crianças também podem sentir dores de estômago e de cabeça durante episódios de dores de crescimento. A dor não é todo dia, ele vem e vai e é de caráter variável.
As dores de crescimento geralmente aparecem no final da tarde ou à noite e desaparecem pela manhã. As crianças podem acordar com dor durante a noite.
Por que a dor do crescimento acontece?
A causa exata das dores de crescimento ainda não foi identificada. No entanto, os pesquisadores apontam para uma fadiga muscular por uso, hiperatividade (uso excessivo), fatores anatômicos (pés chatos, hálux valgo) ou causas psicogênicas (insatisfação com a atividade) como causas da dor.
Verificou-se que o crescimento ósseo em crianças ocorre à noite, o que pode explicar a dor devido às placas de crescimento em maior atividade, mas como o crescimento é lento e constante, isso não pode ser simplesmente o motivo da dor à noite. Portanto, a causa exata ainda não foi explicada.
Quando consultar um médico:
Fale com o médico ortopedista do seu filho se estiver preocupado com a dor no pé do seu filho ou se ele tem:
● Dor contínua e crescente.
● Dor que permanece no mesmo local.
● Rigidez articular pela manhã, febre, inchaço ou vermelhidão nas áreas afetadas ou mancando.
● Dor incômoda o suficiente para interferir nas atividades normais do seu filho.
● Associação com quadro de lesões.
Como o médico faz o diagnóstico da dor do crescimento?
As dores de crescimento são diagnosticadas pela exclusão de todas as outras causas de dor nas pernas. Outros problemas de saúde que podem causar dor no pé incluem:
● Artrite – danifica as articulações
● Infecções (como osteomielite) e algumas infecções virais (como o vírus Ross River)
● Problemas que interferem na interação muscular, como joelhos hipermóveis ou pés muito chatos.
Quais exames complementares são importantes para avaliar o caso?
Não existem exames laboratoriais ou de imagem específicos, mas podem ser pedidos para dores do crescimento. Se seu filho já fez algum exame laboratorial ou de imagem, os resultados serão normais em um diagnóstico de dores do crescimento.
Exames laboratoriais e de imagem complementares, geralmente proteína C-reativa, velocidade de hemossedimentação e hemograma, são normais, exceto pela contagem de leucócitos, que pode estar discretamente elevada.
Tratamento para dores de crescimento
O tratamento das dores do crescimento deve ser realizado, pois o seu não tratamento pode levar a dor crônica no adulto e implicar em prejuízo da qualidade de vida e social para estas crianças no futuro.
Tratamento farmacológico durante a crise: composto por analgésicos, anti-inflamatórios orais e tópicos.
Medidas como o uso de compressas mornas, massagem suave nas mãos e a presença dos pais que fornecem apoio psicológico e emocional promovem alívio da dor e melhora dos sintomas clínicos e são muito importantes para a criança.
Outros autores sugerem também o alongamento muscular das extremidades inferiores, como quadríceps e panturrilhas.
Mensagem final
É muito importante que as famílias saibam que as dores do crescimento não são perigosas. Embora as dores do crescimento sejam uma condição benigna, elas podem ter um impacto na criança e na família. Você e seu filho podem conversar com seu médico ortopedista sobre as melhores maneiras de lidar com as dores.