Você volta do treino de corrida e nota que o joelho esta um pouco mais duro, com um certo desconforto para dobrar e que seu volume aumentou consideravelmente. Logo pensa: será que exagerei no treino? Será que me lesionei?
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A tumefação ou inchaço do joelho, conhecido no meio medico como “derrame articular” e popularmente como “água no joelho” é uma situação relativamente frequente nos esportes e desencadeada nem sempre por apenas uma, mas muitas vezes por várias causas associadas.
Normalmente o inchaço no joelho depende diretamente da presença dentro da cavidade articular, de uma coleção líquida, que pode ser de líquido sinovial, sangue ou pus. O seu aparecimento pode acontecer de modo muito rápido (uma a duas horas apos a prática esportiva), rápido (até seis horas) ou lento (dois ou mais dias).
Dependente de uma quantidade menor ou maior da colecção líquida intra-articular, o joelho apresenta a tumefação com menor ou maior tensão, condicionando-o por isso a uma perda menor ou maior da mobilidade.
Habitualmente o aumento da tensão intra-articular associa-se ao aparecimento de desconforto ou mesmo dor, que em situações extremas é bastante insuportável.
Mas, quais seriam as causas do inchaço nos joelhos?
Abaixo vou listar as 10 principais causas comuns para que isso ocorra. Também criei um vídeo em meu canal (inscreva-se lá também), sobre o tema:
1 – Inchaço após entorse
Uma contusão direta ou entorse do joelho durante o esporte tensiona e pode romper estruturas internas do joelho como ligamentos, tendões, bursas, menisco ou cartilagem articular Uma vez lesionadas, pode haver sangramento. Por isso, chamamos também de “hemartrose. Estatisticamente, sabe-se que um inchaço repentino após o entrose do joelho esta ligado a 75-85% de chance de uma ruptura do ligamento cruzado anterior. Por isso, a investigação da lesão com manobras deve ser realizada imediatamente.
2 – Artrose do Joelho
Esta é a principal causa de inchaço crônico com períodos de melhora ou piora.
+ Artrose do joelho: causas, diagnóstico e tratamentos
A degeneração da cartilagem da articulação do joelho pode resultar em uma superprodução de fluido articular, fazendo com que o joelho a inchar. Um joelho inchado devido à artrose do joelho é tipicamente acompanhado por dor. Classicamente, o individuo percebe agravos de sintomas logo apos o treino e percebe alívio pelo uso de antiinflamatorios e gelo.
3 – Bursite
Em todo o corpo, as bursas são “bolsinhas, cheias de líquido que reduzem o atrito entre músculos, tendões e pele. Uma bursa inflamada do joelho pode encher-se com excesso de fluido, causando inchaço ou água fora do joelho.
As bursas mais afetadas no joelho são a pré-patelar, com aumento do volume logo acima da patela e e da “pata de ganso”, abaixo e na região interna do joelho.
4 – Gota
O quadro clássico é o inchaço no joelho pode ocorrer rapidamente e ser acompanhado por dor, vermelhidão e calor excruciante. É causada por um acúmulo de cristais de ácido úrico microscópico na articulação define um ataque de gota. Homens são mais propensos a esta condição, especialmente dias apos a ingestão de álcool, frutos do mar e carnes vermelha.
5 – Pseudo-gota
Menos comum, mas semelhante à gota, pseudo-gota é um acúmulo de cristais de pirofosfato de cálcio em uma articulação. O acúmulo de cristais normalmente causa dor súbita e intensa e inchaço. Ocorre mais freqüentemente no joelho.
6 – Artrite Reumatoide
É uma doença auto-imune, na qual o organismo fabrica anti-corpos contra o tecido sinovial que reveste a articulação . Pode causar, além do inchaço, rigidez, dor, sensibilidade e vermelhidão. Os sintomas ocorrem frequentemente em ambos os lados do corpo. Embora os joelhos possam apresentar sintomas, as mãos,punhos e pés são mais freqüentemente afetados por esta doença
7 – Cisto de Baker
Trata-se de uma bolsa localizada na região posterior do joelho. Pode não ter outros sintomas ou pode ser acompanhado de dor e rigidez. Quase sempre esta associado a outras lesões como a artrose e lesão de meniscos. Por este motivo, não deve ser tratado isoladamente.
8 – Artrite Reumatoide Juvenil
Dor, inchaço articulações em crianças e adolescentes pode também ter causa auto-imune. Pode cursas com febre ou erupções cutâneas.
9 – Artrite séptica
Bactérias ou outros micro-organismos podem penetrar o revestimento delicado que envolve a articulação do joelho, infectando a articulação e potencialmente fazendo com que ele se encha de pus. Inchaço repentino do joelho, dor intensa no joelho e febre são sinais de artrite séptica.
10 – Síndrome da plica sinovial do joelho
Em geral, ocorre quando uma estrutura denominada plica sinovial medial, uma invaginação normal da membrana que envolve o joelho presente em 50 a 70% das pessoas interpõe-se entre a patela e fêmur torna-se irritada e inflamada causando incômodo, dores, estalidos e inchaço, com acúmulo de líquido dentro da articulação.
+ Síndrome da plica sinovial do joelho
Meu joelho inchou. O que faço agora?
O recomendado é iniciar uma terapia composta por: repouso, gelo, compressão e elevação.
- Descanse o joelho: Não faça qualquer atividade que cause dor. Evite ficar em pé o maior tempo possível;
- Gelo: Aplique gelo ou uma compressa fria para reduzir a dor aguda e inchaço no joelho por 15 minutos a uma hora, três ou quatro vezes por dia. Não aplique nada congelado (gelo, bloco de vegetais congelados ou qualquer outra coisa) diretamente sobre a pele. Proteja sua pele envolvendo a bolsa de gelo em um pano. Remova o gelo se área começar a ficar dormente. Atenção: Não use gelo se você tiver diabetes, ou problemas em seus nervos ou vasos sanguíneos;
- Compressão. Use uma faixa de compressão para reduzir o inchaço. A faixa elástica funciona bem;
- Eleve o joelho acima do nível do coração para reduzir o inchaço e evitar o acúmulo de líquidos. Tente apoiar seu joelho em travesseiros enquanto está deitado na cama ou sentado em uma cadeira;
- Consulte imediatamente um médico!! Dependendo do aspecto do inchaço, a retirada do liquido associada ou nao a administração de medicamentos intra-articulares pode estar indicada.
Otimas explicaçoes, precisamos sempre de informaçoes corretas e precisas.
Muito boa explicação..Não me deixou nem uma dúvida!
Obrigado dr. Adriano, essas explicações me deixa tranquilo e sabendo o cuidado que devo ter para desincha-lo
Foi muito importante ler td isso… Me ajudou bastante!!
Me esclareceu muito obrigado.
Texto muito esclarecedor e de fácil entendimento, obrigada.
Obrigado gostei dá informação
Gostei muito da informação.
Texto bastante esclarecedor!!
Gostei!
Informações importantes e bastante esclarecedoras!
Li a materia.
Achei muito oportunas todas as explicações dadas .me senti muito bem orientado.
Obrigado, Dr. Adriano leonardi
Muito boa estas informações. Enviei aos meus contatos para tomarem ciência de como saber e principalmente procurar um especialista no assunto.
Parabéns.
Após intensificar meus treinos, meu joelho doi na parte lateral/ frontal interna. Porém não tem inchaço!!… Não achei mensão sobre o assunto!
Oi, Francisco.
Que tal ler sobre atrito do trato ileotibial?
Como futuro Educador Físico, e já fazendo estagio foi muito boa a explicação do Dr.
Foi adequada a explicaçao para leigos com eu. Vou tomar as precauções sem desespero.
Muito obrigada, Maria Carlota.
Olá, tenho problema de falta de cartilagem no joelho, o que causa deslocamento da patela. Nos últimos dias, houve um inchaço no joelho esquerdo, oque eu faço, tomo algo?
oi, Tainá.
Entendo a ansiedade que a lesão pode estar te causando, mas fica difícil eu emitir uma opinião sem ver teus exames e te examinar minuciosamente.
Costumo tratar pacientes com problemas semelhantes ao seu com infiltração do joelho com acido hialuronico com excelentes resultados
Se puder passar em consulta comigo, será um prazer pode te ajudar. O endereço e telefones do consultório sao:
Rua Bento de Andrade,103
Ibirapuera SP/SP
Tels. (11) 2507 9021/2507 9024
Cordialmente,
Dr Adriano Leonardi
Boa tarde , sinto muita dor no joelho e incha fui ao medico fiz uma usg e não deu nada. ok poderia ser ? Obg
Oi, Luciana.
Para te responder isso, precisaria te examinar e ver as imagens de seus exames.
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whatsapp: (11)940065262
Cordialmente,
Dr Adriano Leonardi
CRM/SP 99660
Comecei a fazer academia e meu joelho está inchado, agora o inchaço desceu um pouco pra baixo do joelho, isso é sinal que está desinchando? O que faço pois gostaria de continuar com as atividades
oi, Luana!
Vc pode ter feito sobrecarga ou ter iniciado um quadro de lesão cartilaginosa.
O ideal seria fazer o diagnostico logo para evitar qq progressão.
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Cordialmente,
Dr Adriano Leonardi
Estou com muita dor no joelho o que seria ??
qualquer uma das doenças descritas no artigo.
necessita avaliação medica.
olá , excelente dica , me ajudou muito
Agradeço as ótimas explicações
Gostei muito boa suas explicações.mim ajudou bastante.
Gostei das informações valeu muito obrigado.
estou a 5 dias sentido dor no joelho, e o joelho bem inchado. ja fiz compreessa de gelo. E ate agora nao melhorei.o que pode ser?
tudo começou depois de esforço fisico
Pode ser qq uma das causas listadas no texto.
Procure um médico de confiança.
Olá Dr.
Começou ontem uma dor no joelho que ao dobrar quase não consigo,ele parece não está inchado e quando dobro da a impressão que tem algo impedindo o dobramento do mesmo ele está mais inchado do que o outro o que devo fazer.
desde já muito obrigado.
oi, Luiz.
Entendo a ansiedade que a lesão possa estar te causando, mas fica difícil eu te orientar sem te examinar e ver seus exames.
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Cordialmente,
Dr Adriano Leonardi
TENHO ESTRALOS NOS DOIS JOELHOS ,USO DIARIAMENTE BICICLETA ,,HOUVE UMA EPOCA QUE O ORTOPEDISTA ME PROIBIU EM USAL-LA, HOJE VOLTEI A PEDALAR, VOU PARA O TRABALHO ,ELA E MUITO UTIL,E MEU TRASPORTE ,AS INDICAÇOES DO SENHOR SAO MUITO BOAS,OBRIGADA DR. ADRIANO.
Boa tarde!
Sinto um desconforto muito grande atrás do joelho direito. Normalmente acontece, logo, após a corrida. Aparece um inchaço impedindo, até mesmo, de andar normalmente. O que pode ser?
Provavelmente é um cisto de Baker.
Precisa de avaliação médica.
B noite ! Tenho 60 anos, gosto muito de jogar tênis, mas depois de uma queda na quadra, passei a sentir um inchaço no joelho esquerdo, depois de ter feito uma ressonância o médico identificou um desgaste e me informou que todos as vezes que eu jogar, depois vou sentir dores, e muito inchaço dificultando até as atividades triviais., Como poderei continuar a jogar e poder manter o joelho saído ???
oi, Nilton.
se a causa do seu inchaço for devido a atrose, alguns pacientes melhoram com a infiltração com acido hialuronico.
Se puder passar em consulta comigo, será um prazer.
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Cordialmente,
Dr Adriano Leonardi
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Maravilhosa sua explicação! Parabéns!
Artrose e condropatia patelar bilateral causam febre?
obrigado, Debora.
Nao causa febre
Sebastiana
Boa noite dr. Eduardo todos estes casos mencionados se trata de joelhos jovens. Os joelhos envelhecidos que apresentam inchaços
sem comprometimento da articulação, isto é podendo andar normalmente sem dor, porém apresentando dor ao se tocar nesse edema.
como pode ser tratado?
muito grata
Oi, Sebastiana
Para te responder isso, precisaria te examinar e ver as imagens de seus exames.
Se puder passar em consulta comigo, será um prazer pode te ajudar.
O endereço e telefones do consultório sao:
Rua Bento de Andrade,103
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Tels. (11) 2507 9021
whatsapp: (11)94754-9183
Se tiver dificuldade em consulta presencial, meu link para Telemedicina é https://adrianoleonardi.com.br/telemedicina/
Cordialmente,
Dr Adriano Leonardi
CRM/SP 99660
Gostei muito dos comentários como tratar esses problemas no joelho, mais Médicos poderiam também contribuir, muitas pessoas sofrem é não podem pagar uma consulta.
Muito esclrecedor!O meu caso se parece mais com o “Círculo de Baker”,se não me engano..com o nome..Começou a poucos dias.Meus joelhoes incharam na parte das dobras e doem demais além de serem acompanhados por estado febril de37.4º de febre.Inelizmente moro no Rio de Janeiro e não tenho como ir a S.Paulo agora.Caso contrário,já estaria agendando uma visita ao seu consultório.Tenho 74 anos e cerca de 65 K!
Boa noite e muita saúde!.
Olá Dr.Adriano me chamo Tiago e moro nó Japão há alguns anos e fiz uma artroscopia recentemente mas o médico disse que o que estava gasto era minha cartilagem e depois da cirurgia começou ajuntar bastante água no joelho ele retira a água na mesmo assim sinto meu joelho bem rígido e me dói atrás a ponto de não poder dobrar totalmente a perna o que poderia ser já que me menisco está bem disse o médico desde já obrigado
Oi, Tiago
Muito prazer.
Como você mora fora do Brasil, o agendamento de consulta on-line ( telemedicina) é (11) 94754-9183
Basta entrar em contato que a Cláudia, minha secretária te informa como funciona e faz o agendamento.
Será um prazer poder te atender.
Abraço
Dr. Adriamo….boa noite. Tenho o ligamento cruzado anterior da perna esquerda , rompido a muitos anos e não pude operar. Certa vez num acidente de moto machuquei o menisco do mesmo joelho. Mas vendo seu video.sobre o cisto de Baquer. Tenho todos os sintomas descritos no video. Tenho muitas dores principalmente ao deitar para dormir. O que o senhor aconselha. Tenho 54 anos . Obrigado AGNELO DE CASTRO. FRANCA-SP
Oi, Agnelo
Muito prazer.
Como o sr mora fora de São Paulo, o agendamento de consulta on-line ( telemedicina) é (11) 94754-9183
Basta entrar em contato que a Cláudia, minha secretária te informa como funciona e faz o agendamento.
Será um prazer poder te atender.
Abraço
Boa noite
Gostaria de saber quanto tempo leva para água no joelho?
Depende da causa e da qualidade do tratamento