Se você sofre com dor no joelho, talvez já tenha ouvido falar da condromalácia, mas será que sabe tudo sobre essa condição? Neste artigo, você descobrirá as 7 coisas que nunca te contaram sobre a condromalácia e os mitos acerca do assunto, como o impacto do envelhecimento e da atividade física, os tratamentos mais eficazes e as complicações que podem surgir.
O QUE É CONDROMALÁCIA, AFINAL?
Afinal, o que é essa doença? Será que você tem? Já ouviu alguém dizer que não deveria fazer nada e apenas ficar em casa, ou recebeu a recomendação de um pó milagroso que promete repor a cartilagem do corpo?
A palavra condromalácia vem do grego: “chondros” significa cartilagem, e “malacia” refere-se ao amolecimento. Então, condromalácia é o amolecimento da cartilagem, e, em 90% dos casos, estamos falando da cartilagem da patela, o ossinho na frente do joelho.
Existem diferentes graus da doença. No grau 1, que aparece como incipiente na ressonância, ocorre o primeiro sinal de amolecimento. O grau 2 afeta a segunda camada da cartilagem, e o grau 3 atinge a terceira camada. No grau 4, já há uma ruptura completa da cartilagem.
Embora a origem exata da doença e seu tratamento definitivo sejam controversos até hoje, tentarei elucidar alguns pontos importantes da doença para que você tenha uma ideia de como ocorre e de como pode tratá-la.
(Obs: Imagem com logo de outro site) Figura 1: Representação de um joelho saudável e outro com condromalácia patelar.
AS 7 COISAS QUE NUNCA TE CONTARAM SOBRE A CONDROMALÁCIA:
1. TODOS TERÃO CONDROMALÁCIA UM DIA
A partir dos 20 anos, praticamente todo mundo tem algum grau de condromalácia. Isso faz parte do envelhecimento natural. No entanto, a condromalácia nem sempre é a causa de dor no joelho. Muitas outras condições podem causar dor, como inflamações na membrana sinovial, tendinites ou lesões de menisco. Por isso, um diagnóstico adequado é crucial.
2. GRAVIDADE
Condromalácia não é apenas uma “dorzinha” que vai e vem, especialmente em mulheres que fazem academia. Se não for tratada, pode progredir para uma artrose ou outras complicações, prejudicando a qualidade de vida.
3. OCORRE APENAS EM ATLETAS?
Apesar do mito, a condromalácia não é uma condição exclusiva de atletas. Na verdade, pessoas sedentárias estão mais suscetíveis, pois a má qualidade do movimento pode causar desgaste na cartilagem.
4. VULNERABILIDADE
Condromalácia é uma condição mais comum em jovens, especialmente mulheres que começam atividades físicas sem uma preparação adequada.
5. NÃO DESAPARECE SOZINHA
A doença não desaparece sozinha. O tratamento exige acompanhamento constante e, em alguns casos, infiltrações e fisioterapia. Às vezes, a infiltração de ácido hialurônico, além da fisioterapia, se faz necessária para nutrir a cartilagem e diminuir o processo de dor.
6. REABILITAÇÃO E TREINAMENTO
Cirurgia não é a única solução. A reabilitação, focada em fortalecer os músculos corretos, especialmente em mulheres devido a anatomia em que persiste a prevalência do valgo dinâmico, é essencial para evitar a progressão da doença.
Apenas para que você entenda, o valgo dinâmico consiste no desvio postural que afeta diretamente o eixo articular do joelho. Como ele acaba afetando o movimento de extensão de joelho, temos uma sobrecarga articular principalmente cartilaginosa. Por isso, o valgo dinâmico está entre as causas mais comuns, na origem de patologias como a condromalácia patelar, atrito da banda iliotibial, artrose e outras. Geralmente, essa condição ocorre por uma ativação muscular deficitária e, por isso, o treinamento e fortalecimento muscular são fundamentais para evitar o processo de condromalácia patelar.
Figura 2: Valgo dinâmico como gênese da condromalácia
7. CIRURGIA
Em alguns casos, a cirurgia é necessária, especialmente se houver um desalinhamento anatômico do aparelho extensor que sobrecarrega a patela. Novos tratamentos cirúrgicos, como o transplante de cartilagem ou a membrana de colágeno, têm mostrado resultados promissores.
Figura 3: Esquema de cirurgia de correção de desalinhamento mecânico do aparelho extensor como um dos tratamentos da condromalácia patelar
Figura 4: Esquema de cirurgia de transplante de cartilagem ou membrana de colágeno.
CONCLUSÃO
A condromalácia é uma condição que afeta muitas pessoas e pode ter um impacto significativo na qualidade de vida. É importante entender que, se não for tratada, pode piorar e afetar tanto atletas quanto pessoas que levam uma vida mais sedentária. Para evitar problemas mais sérios, a prevenção e o tratamento são fundamentais, incluindo exercícios de reabilitação e, em alguns casos, cirurgias. Com as estratégias certas, é possível controlar e até reverter os efeitos da condromalácia, permitindo que você viva de forma mais confortável e ativa.
Caso você queira saber mais sobre o assunto de uma forma descontraída e leve, assista ao vídeo:
