“Estou fazendo tratamento de artrose e não estou conseguindo melhorar, será que aquele remédio que foi prescrito ou será que aquele tratamento de fisioterapia, aquela cirurgia que eu fiz não foi bem-sucedida? ”
Os cinco principais aspectos que levam ao sucesso do tratamento da artrose serão descritos nesse texto.
Quase 70% das pessoas consultadas em uma pergunta sobre qual o grande problema do tratamento da artrose, responderam dizendo que é a falta de informação, a falta de alternativas no tratamento da artrose.
Introdução:
O termo “artrose” descreve um dos distúrbios mais comuns da postura e do sistema musculoesquelético. À medida que uma articulação se desgasta, ela danifica sua cobertura protetora, a cartilagem e, às vezes, o osso subjacente. A doença afeta principalmente as mãos, ombros, joelhos ou quadris.
A artrose é a doença mais prevalente na população. Segundo a Organização Mundial da Saúde 40% dos homens e 47% das mulheres vão sofrer dessa doença em algum momento da vida aqui no Brasil, segundo o Ministério da Saúde 30 milhões de pessoas que tratam da doença.
Sabe-se que essa condição não for bem conduzida acaba gerando uma perda de qualidade de vida e perda da longevidade. A doença evolui com dor, a articulação pode ir entortando, há perda do movimento daquela articulação, atrofia muscular, perda da independência da pessoa e agravo de condições clínicas.
Existe o tratamento não cirúrgico para artrose com a fisioterapia, eletroestimulação, suplementação, infiltração no joelho com ácido hialurônico, infiltração com corticoide, infiltração com neurobiológicos. Além disso, estão em estudo os tratamentos cirúrgicos minimamente invasivos como artroscopia, subcondroplastia e existem cirurgias um pouco mais agressivas como por exemplo osteotomia e a prótese de joelho.
Então, se existem tantas tecnologias, tantas opções e tanta ciência em cima da artrose porque que no meu caso a minha doença não está melhorando?
São cinco fatores que devem ser levados em consideração.
- 1 – Nem toda artrose é uma doença.
A artrose faz parte do envelhecimento. Existe uma estatística de que todo mundo vai ter artrose a partir dos 60 anos de idade e só 10% dessa artrose vai ter algum sintoma. Chamamos de Artrose de Envelhecimento. Sendo assim, infelizmente é comum encontrar no consultório pessoas estão tratando de artrose e às vezes a dor dela não está vindo pelo uma doença de degradação de cartilagem, às vezes pode ser por uma lesão de menisco aguda, uma ruptura de menisco ou pode estar vindo por uma tendinite ou qualquer outra doença que seja às vezes um nervo ciático radiano para baixo uma artrose do quadril gerando dor no joelho.
É muito importante bom senso, ciência e examinar de maneira correta o paciente.
- 2 – A dieta não está sendo adequada.
A dieta anti-inflamatória, perda de peso, atividade física e a reabilitação com a fisioterapia são tarefas importantes que auxiliam no tratamento da artrose. Infelizmente é comum basear o tratamento só com suplemento alimentar, por exemplo, e na verdade ela não está fazendo um tratamento correto.
- 3 – Exercícios físicos específicos e adaptados para a pessoa com artrose – você deve praticar exercício físico mesmo se estiver com artrose!
A prescrição de atividade física tem que entrar no tratamento da artrose cada vez mais a figura do profissional de educação física tem sido envolvida no tratamento da artrose e na verdade artrose ela tem que ser um tratamento multidisciplinar diversas pessoas envolvidas.
Nem todas as etapas do tratamento e a gente sabe que a prescrição de atividade física é muito importante então quem se movimenta bem quem faz uma atividade física dentro dos limites da doença freia a evolução da doença libera fatores anti-inflamatórios.
Dentro da população, a gente tem o controle melhor não só da doença artrose quanto da doença de base, como por exemplo: uma pressão alta riscos cardiovasculares doenças psiquiátricas.
Então não adianta tratar artrose sem prescrição de atividade física!
- 4 – Tratamento baseado exclusivamente em procedimentos sem evidência científica
Tratamentos com terapêuticos de glicosamina condroitina, cúrcuma, colágeno, ozonioterapia são tratamentos que de forma isolada são de baixíssima evidência científica muitas vezes contraindicado pela Sociedade Internacionais de estudo de cartilagem e estudar artrose. Mesmo que você acredite nesse tratamento, não baseie exclusivamente o tratamento da artrose neles porque a baixa evidência científica leva a mal resultado.
- 5 – Quem tem indicação de tratamento cirúrgico deve ser operado
As pessoas que realmente tiveram indicação de cirurgia como a osteotomia, prótese, artroscopia, subcondroplastia qualquer cirurgia que seja endereçada para artrose e que realmente tem embasamento científico devem ser operadas.
Às vezes, fugir de uma cirurgia dessa leva frustração por perda de tempo de dinheiro com tratamentos piratas, tratamentos com baixa evidência científica e mantém-se tratamentos baseados exclusivamente em suplementos, sem dietas.
Então o que é cirúrgico deve ser operado. E lembrando que muitas vezes as pessoas que têm indicação de tratamentos definitivos para artrose , como por exemplo a prótese, se não forem operados acabam perdendo o time da cirurgia e lá na frente no final da vida já não podem mais ser operados por condições clínicas. Muitas vezes há mais o que a gente fazer.
