A condromalácia patelar faz parte do rol de doenças de sobrecarga do joelho causadas por movimentos cíclicos repetitivos como a tendinite patelar, tendinite quadricipital, hoffite, etc. e, portanto, é muito frequente na corrida de rua, corrida de montanha, corrida de aventura, enduro a pé e trekking.
A palavra provém da aglutinação dos radicais chondros, cartilagem e malacea, amolecimento, traduzindo portanto um “amolecimento da cartilagem” da patela. A lesão é, portanto um amolecimento desta cartilagem, que pode evoluir para sua total destruição.
Sabe-se que a cartilagem articular lesada possui potencial de cicatrização muito limitado. Isso se deve às propriedades histológicas do tecido cartilaginoso que, ao contrário da maioria dos tecidos do corpo, possui pouquíssimas células (hipocelularidade), não possui vasos sanguíneos (avascularidade), é aneural, ou seja, não possui terminações nervosas e é riquíssimo em água. Consequentemente, uma vez lesada, a reação inflamatória é muito pequena e a possibilidade de reparo, quase nula.
As mulheres parecem estar especialmente em risco de desenvolve-la. O salto alto, que mantém o joelho em constante desaceleração e um fator importante, mas estudos têm também indicado um funcionamento diferente do joelho masculino.
Devido ao fato da imagem do amolecimento e erosões na cartilagem patelar ser um achado frequente na população após os 30 anos de idade e de que o achado de imagem nem sempre esta ligado a dor, existe hoje uma tendência mundial em se tratar as pessoas que possuem a dor no joelho com origem na cartilagem patelar através da fisioterapia e o fortalecimento da musculatura da coxa e do quadril é considerado a pedra angular do bom resultado.
Havendo alívio das dores, “devolvemos” aos poucos o paciente de volta ao esporte. Isso, obviamente, sob contato contínuo e harmonioso entre o treinador e profissionais da saúde.
E naquelas pessoas que não evoluem bem? Os sinais de alerta de má evolução de uma condromalácia incluem:
- Aumento da dor durante o treino;
- Persistência da dor em atividades da vida diária;
- Inchaço no joelho;
- Dor muscular associada;
- Atrofia do músculo anterior da coxa (quadríceps).
Nestes casos, onde a reabilitação bem executada não surte o resultado desejado e o tratamento cirúrgico ainda não se enquadra, pode-se optar pela infiltração do joelho com ácido hialurônico, conhecida no meio médico como viscossuplementação.
+ A Cirurgia da Condromalácia Patelar
Existem hoje diversas marcas e diversas concentrações do produto por centímetro cúbico. A indicação dependerá sempre da experiência do médico e do tempo em que se espera a ação do produto. Este método faz parte do algoritmo de tratamento da osteoartrose do joelho da American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) e American College of Rheumatology.
O procedimento é feito em consultório, por médico especialista em joelho, de 3 a 5 aplicações. É importante ter em mente que, em se tratando de condromalácia, trata-se de uma ferramenta para alívio da dor e melhora da função e serve apenas para “acelerar” o processo de reabilitação.
Referência bibliográfica
Bellamy N, Campbell J, Robinson V, Gee T, Bourne R, Wells G
The Cochrane Database of Systematic Reviews 2006 Issue 2
Copyright © 2006 The Cochrane Collaboration. Published by John Wiley & Sons, Ltd.
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OLÁ DR.ADRIANO ME TIRE UMAS DUVIDAS AQUI, UMA PESSOA QUE TEM ARTROSE NO JOELHO PODE JOGAR FUTEBOL?
Sim.
Havendo boa função muscular e desde que a pessoa não tenha os sintomas da artrose, é possível sim jogar. Alguns jogadores profissionais têm artrose e conseguem jogar.
Dr. Adriano boa tarde!! Também sou médico e praticante de corrida e futebol!! Há cerca de 2 meses comecei a sentir uma dor na face lateral do joelho direito durante as corridas com piora progressiva. Fiz uma RM e foi constatada uma síndrome do trato iliotibial e uma condropatia patelar de grau moderado (grau II – grau III). Posso estar enganado, mas minha maior preocupação é a condropatia. O que posso fazer de tratamento? Qual período de tratamento estimado? Mesmo com essa condropatia posso voltar a correr? O que fazer para prevenir a piora dessa condropatia? Desde ja agradeço a atenção!! Abraço
Oi Daniel .
Como você colega médico também deve saber que a clínica é sempre soberana .
Apesar de muitas vezes o exame de imagem e o laudo emitido nos deixarem apreensivos , o mais importante examinar o paciente e correlacionar a imagem com a queixa clínica .
Eu , que trabalho com atletas profissionais , me deparo com condropatias grau três e grau quatro e muitas vezes a pessoa não sente nada relacionado àquilo .
Também como médico e intimamente ligada à Ciência não posso aceitar um diagnóstico emitido pela internet . Ou seja tanto você ,quanto qualquer paciente que passarem em meu consultório dizendo que tem determinada doença eu tenho que primeiro examinar para depois confirmar se realmente isso é verdade .
Faz parte da rotina médica duvidar de diagnósticos emitidos por outros colegas isso é muito saudável .
Portanto, caro colega , eu absolutamente nada posso te dizer sentir examinares rever teus exames se quiser passar comigo será um prazer poder te ajudar .
Olá Dr. Adriano. Sou Patrícia, nutricionista. Tenho uma dúvida com relação ao colágeno hidrolisado para casos de condromalácia. Há estudos científicos pouco conclusivos a respeito. Uma paciente minha comentou que usa Mobility (colágeno hidrolisado em pó) prescrito por um médico para estagnar o processo de desgaste e alívio da dor. Qual a tua opinião a respeito. Outros colágenos hidrolisados também fariam o mesmo efeito?! O que o mobility tem de diferente dos demais colágenos?! Desde já te agradeço. Att: Patrícia
Ola, Patricia!
Os estudos de suplementacao via oral para lesões cartilaginosas sao conflitantes, pois a relação entre o medicamento e os casos-controle tem o mesmo resultado. Ou seja: medicamento é tao bom quanto placebo. Este é um dos motivos pelo qual opto pela viscossuplementacao. Estudos com biomarcadores tem mostrado queda das enzimas de degradação de cartilagem e melhoria nos escores de alivio de dor.
Olá Dr:Adriano,gostaria de saber, quanto a glucosamina, é realmente eficiente para articulações.Pois tenho artrose,até já fiz infiltração a dois anos.ah esqueci,tenho 62 anos.Mais tenho vida muito ativa;e não posso parar.descobri,e faço uzo da gllucosamina. Daí a pergunta??? Obrigada um abraço.
Oi, Maria Alves.
Este artigo deve responder sua pergunta: https://adrianoleonardi.com.br/sulfato-de-glicosamina-e-realmente-benefico-para-o-joelho/
ola !!! boa tarde minha mae sofre muito com dor nos joelhos quase nao consegue andar de tantar dor ja levei em varios ortopedista so falam que como o ossos estao colado so com infiltracao iria resolver gostaria de saber sua opniao pq e procedimento muito caro fico no aquardo miriam
Bom dia, Miriam.
Agradeço muito o contato pelo site.
Entendo a ansiedade que a lesão de sua mae possa estar te causando, mas fica difícil eu emitir uma opinião sem ver teus exames e examina-la minuciosamente.
A chave do sucesso do tratamento começa por um diagnóstico acurado.
Para passar em consulta comigo, o endereço e telefones do consultório sao:
Rua Bento de Andrade,103
Ibirapuera SP/SP
Tels. (11) 2507 9021/2507 9024
Att
Dr Adriano Leonardi
Boa Noite , tenho condromalacia joelho esquerdo qual valor de cada aplicaçao quero fazer urgente não aguento mais tanta dor , choro de dor.
att
Claudia
Oi, Claudia.
por favor ligar para (11) 2507 9021.
Vamos te tirar deste tornento!
Olá boa noite ,
Gostaria de saber qual o tratamento mais adequado para quem foi diagnosticado com Condromalácias patelar e troclear grau 1?
Oi, Welton.
O tratamento deve ser individualizado.
Para te responder isso, eu precisaria te examinar e ver se existe comprometimento de seu equilíbrio muscular.
Se puder passar em consulta comigo, será um prazer te avaliar.
Att
Dr. Adriano Leonardi
Olá, Dr. Adriano, fiz ressonância e resultado deu tendinopatia patelar, já faço fisioterapia a 2 meses e ai tenho uma leve dor mas depois do exercício, fisioterapeuta indicou fazer teraparia de ondas de choque, ou tem mais alguma coisa que possa fazer?
obrigado
Oi, Luciano.
Os últimos estudos científicos da TOC na tendinite patelar não mostraram bons resultados a longo prazo.Boa tarde,
Entendo a ansiedade que a lesão pode estar te causando, mas fica difícil eu emitir uma opinião sem ver teus exames e te examinar minuciosamente.
Em alguns casos refeitórios à fisioterapia, que estejam ligados a ruptura parcial do tendão, costumo tratar de maneira cirurgica.
Se puder passar em consulta comigo, será um prazer pode te ajudar. O endereço e telefones do consultório sao:
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Ibirapuera SP/SP
Tels. (11) 2507 9021/2507 9024
Att
Dr Adriano Leonardi
Boa tarde Dr. Adriano!
Muito esclarecedor seu artigo, parabéns!!
Tenho dores nos dois joelhos e fui diagnosticada com Tendinopatia, Sindrome de hoffite e Condromalacia nível 1. O tratamento indicado foram 2 meses de antinflamatório e 3 infiltrações para cada joelho. No caso de Condromalacia nível 1 o Dr. já indicaria a infiltração?
Faço musculação e pratico corrida amadora, já sei que terei que parar de correr durante o tratamento e vejo um pouco de dificuldade com os profissionais de ed. física na orientação de exercícios para fortalecimento que não prejudique ainda mais a articulação. Se puder me dar algumas dicas eu agradeço.
Grata. Iara
Boa tarde, Iara
Agradeço muito o contato pelo site.
Entendo a ansiedade que a lesão pode estar te causando, mas fica difícil eu emitir uma opinião sem ver teus exames e te examinar minuciosamente.
Tanto a infiltração, quanto o trabalho de fortalecimento tem que ser individualizados para cada caso.
Na minha pratica clinica, qdo o paciente ja tem alivio de sintomas, eu instruo o tipo de fortalecimento na academia da minha clinica e emito um relatório para o educador fisico, mantendo um canal de comunicação, pois se realizado de maneira errada, o fortalecimento pode agravar a condição da doença.
Se puder passar em consulta comigo, será um prazer pode te ajudar. O endereço e telefones do consultório sao:
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Att
Dr Adriano Leonardi
Boa noite,
A unica dúvida que tive em relação ao tratamento , é em relação ao tempo em que a viscosuplementacao vai durar no joelho , a outra é ,se à necessidade de retirada depois desse tempo do líquido que fica depositado no joelho?
Desde já, agradeço os esclarecimentos sobre a Condromalacia expostos no texto.
Ola, Luciana.
Os estudos mostram que o efeito biológico chega até 6 meses.
Quando existe liquido sinovial dentro do joelho, que chamamos de derrame articular em linguagem medica, eu sempre punciono antes da aplicação do produto.
Olá Dr. Adriano, li vários artigos do seu site que eu descobri através da seção “Eu atleta” do site globoesporte.com. Eu tenho condromalacia patelar, acho que no grau II e gostaria de saber se você pode indicar algum médico de SC, sou da cidade de Blumenau. Desde já agradeço.
Bom dia , Eu tenho condromalacia patelar, queria saber se andar de bicicleta ajuda? comprei uma bicicleta faz uma semana andei e doeu o a patela , DEVO CONTINUAR A ANDAR?
Ola, Junior.
Para responder esta pergunta, eu precisaria ver o ponte de sua lesão e regular o ajuste da bike ao seu biotipo.
Se puder passar em consulta comigo, será um prazer pode te ajudar. O endereço e telefones do consultório sao:
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Tels. (11) 2507 9021/2507 9024
Att
Dr Adriano Leonardi
Doutor Adriano tudo bem ? Meu pai tem 74 anos e a 6 anos atrás ele ia fazer uma cirurgia para colocar prótese no joelho, pois esta osso com osso não fez pois tem enfisema pulmonar , será que poderíamos realizar as infiltrações nele ? Ansiosa a receber a resposta . Deus abençoe sua vida !
Oi, Walkiria.
Dependendo do grau de artrose, ele pode sim se beneficiar com as infiltrações com acido hialuronico. Hj existem produtos com o dobre da concentração original, com efeito duradouro.
forte abs
Adriano
Ola Dr!
Tenho lesão meniscal, o que me limita nos treinos de crossfit. Gostaria de saber se a infiltração poderia me auxiliar…
Grato
Oi, Ayrton!
Se vc tiver uma lesão meniscal do tipo degenerativa, existe grande chance de melhorar com a viscossuplementação.
Se puder passar em avaliação comigo, será um prazer pode te ajudar.
Boa tarde Dr. Adriano, o ácido hialurônico pode ser usado para tratamento da condropatia?
Em caso positivo, quais são os benefícios reais?
Obrigado.
oi, Alexandre.
Para responder sua pergunta, veja este meu outro artigo:
https://adrianoleonardi.com.br/o-que-a-ciencia-diz-sobre-a-infiltracao-articular-com-acido-hialuronico-visco-suplementacao/
abs
Boa tarde, Dr Adriano!
Gostaria de saber se o paciente submetido a infiltração de ácido hialurônico no joelho fica dependente deste procedimento para manter suas atividades esportivas, ou seja, se uma vez aplicado terei que continuar aplicando periodicamente?
Grato!
Cordialmente,
Julield
Oi, Julied.
Pelo contrario!
A infiltração serve,principalmente p[ara acelerar a reabilitação e favorecer o ganho de força muscular.
A grande maioria dos pacientes submetidos a este procedimento com produto de boa qualidade e com um bom processo de reabilitação não precisa ficar repetindo.
Olá Dr. Essa infiltração(ácido hialurônico) é indicada para qualquer um dos quatro graus de condromalácia? Obg. abc.
Oi, Rodrigo.
Ela é indicada para qualquer grau de degeneração desde que a dor tenha origem CARTILAGINOSA. Pacientes que possuem sinais radiografias de condropatia, mas tem dor de outra origem não melhoram com este procedimento.
Por isso que realizo exame fisico minucioso em todos os pacientes que avalio.
Obrigado por dedicar parte do seu tempo a nos responder Dr.
Boa tarde!
Podem ser feita duas ou três aplicações ao mesmo tempo no joelho?
Pode, mas nao é o recomendado.
Sofri uma artroscopia onde foi retirado o menisco lateral posterior do joelho direito. Após um tempo de fisioterapia e fortalecimento muscular voltei a jogar futebol. Em menos de um ano fui diagnosticado com artrose justamente no local onde foi retirado o menisco. Hoje não jogo meu esporte predileto, futebol, e sofro com dores após exercícios físicos, natação, musculação, dentre outros esforços físicos. Pergunto se fizer infiltração com ácido hialurônico, posso retornar ao futebol? Qual seria no geral minha melhor com esta aplicação? Quais seriam os pontos negativos com a aplicação do ácido? Obrigado
bom dia, Luiz.
Se houver indicação da infiltração com acido hialuronico em seu joelho, dependendo da sua função muscular, existe sim a chance de retorno ao esporte.
Se puder passar em consulta comigo, será um prazer poder ajudar.
Bom dia Dr., tenho condromalacia, faço fortalecimento muscular e uso de fórmula para alívio da dor, percebi que melhorou com o remédio, mas ainda tenho muito que melhorar, uma única aplicaçao do ácido já da uma grande melhora ?
Oi, Alexandre!
Se a sua dor for cartilaginosa, se for utilizado bom produto dentre as milhares de marcas do mercado , sem dúvida nenhuma melhora, pois o produto possui capacidade analgésica e anti inflamatória.
No meu consultório receita para realizar a Condro-proteção ir para pegar a janela de alívio de dor e fazer com que o paciente consiga fortalecer a musculatura
minha mãe tem 82 anos ,há 10 meses quebrou fêmur e rádio do lado direito,desde então sofre com dores no joelho da mesma perna,fez ressonância que constatou osteoartrose severa,há como fazer aplicações com ácido hialuronico,para melhorar a qualidade de vida,grata aguardo retorno.
ola, Rita.
Existe sim grande chance de sua mae melhorar com a infiltração.
Se puder traze-la em consulta comigo, será um prazer poder ajuda-los. O endereço e telefones do consultório são:
Rua Bento de Andrade,103
Ibirapuera SP/SP
Tels. (11) 2507 9021/2507 9024
Cordialmente,
Dr Adriano Leonardi
Sofri uma condromalacia a 1 ano atras no gral 4 , já fiz vários tipos de aplicações e por ultimo estou ampliando Ozonioterapia, o que o senhor pensa sobre isso ? Ainda não usei o acido hialurônico ! Preciso repor cartilagem Dr. , o que devo fazer ? Me ajuda ?
Não existe nível de evidência da aplicação de ozônio no joelho .
Por esse motivo, não indico.
O seu caso, em específico, não posso afirmar nada porque a senhora não é minha paciente .
se quiser passar em consulta para avaliação, será um prazer poder te elucidar.
Bom dia, Dr.
Tenho artrose nos 02 joelhos, e o meu Médico me receitou esse 03 aplicações em cada joelho.
Esse tratamento é eficáz?
É um tratamento seguro?
Tenho 53 Anos de idade.
Att
Maria do Carmo
Boa tarde.
Seu caso, em especifico, não posso opinar pq a sra não é minha paciente.
Para os casos que indico garanto sim segurança e eficácia, alem de garantir que o produto realmente esta intra-articular.
Boa tarde. Tenho 64 anos e sofro com dores nos joelhos desde os 35 anos. Fui a vários médicos que diagnosticaram artrose mas nunca fizeram nada. Hoje não tenho mais nenhuma cartilagem e foi indicado prótese mas não gostaria de fazer cirugia. Minha irmã , de 78 anos não anda mais e não gostaria de ficar como ela. Tem alguma coisa que seja indicada para esse problema sem ser cirurgia? Estou perdendo a alegria de viver de tanta dor que sinto. Obrigada
Ola, dna Joana!
Em alguns casos, a infiltração com acido hilauronico causa alivio de sintomas e abre a oportunidade de fortalecimento por anos.
Tudo depende do grau da atrose e da função muscular.
Se puder passar em consulta, será um prazer poder avaliar seu caso.
Tel (11) 2507 9021
Oi doutor mim ajude por favor Nao aguento mais tanta dor no joelho minha perna ja está torta não sei o que fazer
Tel p/ agendamento de consultas: (11) 2507 9021
Dr possuo artrose nos dois joelhos, estarei fazendo a aplicação do acido hialuronico, estou com muito medo da dor da aplicação, isto reamente funciona?
Tenho derrame nos joelhos, o médico vai tirar mas essa agua volta?
Querida Elizabeth, assista a este meu video:https://youtu.be/YQqormJdPN4
Dr, boa noite. Me chamo Priscilla. Tenho condomalacia patelar nos 2 joelhos, sobrecarga no mecanismo extensor, edema na gordura infrapatelar. Meu joelho direito range muito e sinto muitas dores nas pernas. Formou uns pequenos carocinhos dolorosos na parte traseira da minha perna.
Fiz a infiltração com ácido hialurônico tem 1 semana e minhas dores pioraram muito. Agora doi o joelho e as pernas quando eu estico e deito. É normal piorar? Porque estava pesquisando que essa infiltração é justamente para melhorar a dor. Ainda não consegui fazer o fortalecimento em academia porque estou com bastante dor. Por favor, o meu médico está em viagem e não consigo falar com ele. Estou preocupada. Tenho 31 anos. Fiz o exame da passada e estou colocando o peso maior do lado esquerdo e meu pé não tem muita cava. Não sei mais o que fazer. Já fui em varios ortopedistas mais minhas dores não melhoram.
oi, Priscila.
Se puder passar em consulta comigo, será um prazer pode te
ajudar.
O endereço e telefones do consultório sao:
Rua Bento de Andrade,103
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Tels. (11) 2507 9021
whatsapp: (11)940065262
Cordialmente,
Dr Adriano Leonardi
CRM/SP 99660
Olá Dr!
Boa noite, meu nome é Adriely,Dr eu tenho condromalacia patelar. Grau 3 o esquerdo e grau 2 o direito.
Sinto muita dor depois do meu treino de perna, já passei por vários ortopedista, mais não consigo resolver.
Gostaria muito de volta a treinar perna , sei que você e de São Paulo. Mais se você tiver alguém que conheça em Vitória ES para me ajudar eu te agradeço muito.
Porque minha situação chegou no ponto onde eu não consigo ficar muito em pé nem para fazer compras.
Desde já agradeço!!!
Oi, Adriely
Se puder passar em consulta comigo aqui em SP, será um prazer pode te ajudar.
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Cordialmente,
Dr Adriano Leonardi
CRM/SP 99660
Olá Dr!
Meu Nome e Mateus tenho 20 anos, sempre joguei futebol desde muito novo é também pratico muitos outros esportes. Depois de algumas partidas de futebol em que joguei no quartel, senti fortes dores no joelho devido as pancadas, fui no médico e fiz uma ressonância magnética, no resultado apareceu que estou com Condropatia patelar grau 4. Existe algum tratamento especifico? Devo parar de jogar futebol? Tenho muita preocupação por ser novo ainda. Desde já agradeço.
Para te responder isso, precisaria te avaliar. Se for viável pra você passar em consulta comigo, será um prazer.
Bom dia, meu nome e Gerson tenho 27 anos. Dr Adriano fiz ,fiz um movimento errado na academia e agora sempre que faço o movimento de flexo extensão e subo escada meu joelho estrala. No movimento de flexo extensão sinto o estralo abaixo da patela e quando subo escada ele da um estralo como se a patela não estivesse alinhada,pra descer não tenho problema. não sinto nenhuma dor forte mas esses estralos e que me incomodam de mais e acabam me preocupando . Fiz a RM e constou que fissuras condrais profundas na faceta lateral da patela com edema ósseo subcondral e tendinopatia patelar. Já fiz uma cirurgia de LCA á 5 anos atrás nele . Com tratamento de acido hialurônico e fortalecimento consigo parar com esses estralos e alinhar essa patela?
Oi, Gerson
Possivelmente sim.
Para te responder isso, precisaria te examinar e ver as imagens de seus exames.
Se puder passar em consulta comigo, será um prazer pode te ajudar.
O endereço e telefones do consultório sao:
Rua Bento de Andrade,103
Ibirapuera SP/SP
Tels. (11) 2507 9021
whatsapp: (11)94754-9183
Se tiver dificuldade em consulta presencial, meu link para Telemedicina é https://adrianoleonardi.com.br/telemedicina/
Cordialmente,
Dr Adriano Leonardi
CRM/SP 99660
Boa tarde Dr,
Tenho 24 anos e realizei uma cirurgia de LCA há 8 meses. Após a ressonância de revisão foi detectado que desenvolvi uma condromalacia patelar, não consigo voltar a prática de esporte por dor na patela ao realizar corridas e alguns exercícios que exijam um pouco mais de intensidade.
Já realizei uma infiltração de ácido hialuronico há 2 meses atrás. Melhorou um pouco mas o incomodo na patela ainda continua sendo incapacitante para a tentativa de retorno ao esporte.
Quais são as opções para esse caso? Já realizei a infiltração. é normal continuar com dor e ter que realizar outra infiltração?
Obrigada!
Oi, Gabriela
Para te responder isso, precisaria te examinar e ver as imagens de seus exames.
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Cordialmente,
Dr Adriano Leonardi
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Olá Dr.Eu tenho que fazer infiltrações nos dois joelhos já tenho os exames queria saber o preço da consulta e de cada infiltração com acido Hialuronico
Aguardo
Obrigada
Oi, Maria.
O endereço e telefones do consultório sao:
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Cordialmente,
Dr Adriano Leonardi
CRM/SP 99660
Boa tarde,
Estou com desgaste na cartilagem do joelho esquerdo, tenho uma indicação de infiltração do medicamento Suprahyal – 3 ampolas, alguns colegas jogadores de futebol me indicaram a infiltração, que age no joelho por até 1 ano aliviando consideravelmente as dores, seria este o medicamento “Suprahyal”? Obrigado.
devido ao baixíssimo poder biológico e baixa viscosidade, não utilizo e não tenho experiência com esta medicação.
Boa Tarde
Dr Adriano
Tenho Artrose no joelho ,,ja realizei infiltração com ácido hialurônico me ajudou muito,mais
tenho lido muitas infomacoes sobre o Colageno tipo 2 com Acido Hialuronico,mais devido
muitos modelos no mercado, teria uma indicacacao qual o mais surgerido pra meu problema
Agradeco
Obrigado
oi, Maxi.
O tto deve ser individualizado.
Para te responder isso, precisaria te avaliar
Bom dia. Tô com alguns problemas no joelho direito e fui submetida a infiltração com ácido hialurônico Opus Joint as dores só sumiram por algumas hrs e hr a dor insiste. O joelho ta inchado seria melhor outra opinião médica? Pq a dor não passa!
Sinal elevado no corno posterior de ambos os meniscos, margeando as superfícies articulares, devendo corresponder a
alteração degenerativa. Correlacionar com manobras.
Afilamento, irregularidade do contorno e focos de hipersinal em densidade protônica na cartilagem patelar, com
exposição óssea no vértice patelar e lesão óssea subcondral associada, compatível com condropatia Grau-IV.
Não há evidências de derrame articular significativo.
Pequeno cisto de Baker;
Infiltração edematosa no tecido celular subcutâneo no aspecto pré e infrapatela
oi, Danielle.
Para te responder isso, precisaria te avaliar
Eu tenho condropatia, já fui em alguns médicos, mas nenhum solucionou o problema. Por último foi me passado por 3 meses glucosamina com condroitina… não vejo diferença e as dores estão cada vez piores nos treinos de musculação.
oi, Luiza.
Se necessitar de uma avaliação minha, será um prazer
Boa noite Dr
Fui diagnosticado com condromalacia no joelho direito. Fiz varias sessoes de fisioterapia (laser, ultrassom e microondas) e não senti nenhum resultado sobre meu sintoma. Eu estou há 7 meses com uma sensação horrível de inchaço na parte de trás do joelho, na parte baixa da coxa, na panturrilha e às vezes até no pé. Estou fazendo fortalecimento muscular há 3 meses e também ainda não senti resultado. O meu diagnóstico poderia estar errado? Fiz ressonância tanto do joelho quanto da perna direita. Que outro exame poderia fazer?
Obrigado
Para te responder isso, precisaria te avaliar
Boa tarde Dr! Já levei meu a vários ortopedistas, e ele está com artrose avançada, ele tem as pernas arqueadas, além disso ele é bem alto e está pesando mais de 100,00 kg. Teve que parar de trabalhar, pois não aguenta ficar de pé. Não tem plano de saúde, o aconselhado era operar, mais ele tem 63 anos e ficou impossível de pagar o plano. Gostaria de saber se o dr faz consulta pela internet já que somos do Rio de janeiro. Ele fez vários exames recentes. Vi sua reportagem sobre o ácido Hialurônico, será que isso aliviaria a dor por um tempo?
oi, Amanda.
Sim.
Faço a Telemedicina sim.
Segue o link: https://adrianoleonardi.com.br/telemedicina/
Boa tarde dr, gostaria de saber se o senhor só faz este tratamento com quem tem problema de joelho.
Tenho artrose na cabeça do femur e sofro muito com dor. Não quero operar, gostaria de tratamentos alternativos.
Já fiz infiltração com ácido hialurônico que não deu resultado.
Fiquei sabendo de uma infiltração com PRP e gostaria de tentar juntamente com fisioterapia .
O senhor faz este procedimento ou pode me indicar alguém?
oi, Marisa.
Infiltro outras articulações também.
Olá Dr. Adriano, Tenho contropatia patelar grau IV, porém não sinto dores tão intensas, mais quando elas surgem não consigo encontrar posição adequada.
Meu ortopedista gostaria de me operar, porém tenho medo, até que ponto o uso da infiltração pode me ajudar, isso seria permanente ou tenho que ficar repetindo o procedimento ao longo do tempo? Obrigada e parabéns pelo artigo.
Oi, Amanda
Obrigado por sua participação.
Entendo a ansiedade que a lesão possa estar te causando, mas para te responder isso, precisaria te avaliar.
Examinar o paciente e ver os exames de imagem são fundamentais no diagnóstico e conduta.
Ola Dr. Adriano!
Doutor, tenho 55 anos e fui diagnosticada com artrose degenerativa.Foi feita infiltração com corticóide, e um mês depois recomendada e feita infiltração com ácido hialuronico há um mês. Depois da infiltração com o ácido senti mais dores e agora manco muito mais que antes. Seria recomendável fazer novamente uma infiltração com o corticóide?
Desde já agradeço a atenção
Diva Santana
oi, Divanildes
Para te responder isso, precisaria te avaliar