Tratamento da Artrose no Joelho com Cirurgia

Tratamento da Artrose

O rol do tratamento da artrose no joelho é muito amplo.

 

Deve começar com os passos mais básicos e progredir para o mais invasivo, possivelmente incluindo a cirurgia.

Tratamento Cirúrgico

Em geral, a cirurgia é indicada quando a dor é muito grave ou todos os sintomas progrediram, apesar do tratamento não cirúrgico.

 

As cirurgias para a artrose são divididas em minimamente invasivas e cirurgias abertas ou tradicionais.

 

Técnicas minimamente invasivas

 

Artroscopia

Tratamento Artrose no Joelho - FisioterapiaConsiste em inserir a câmera dentro do joelho através de 2 ou 3 furinhos, que chamamos de portais. Nesta cirurgia, realizamos uma limpeza articular (toalete), com remoção do tecido inflamatório e de osteófitos (bicos de papagaio).

 

Tem indicação principalmente nos casos intermediários, principalmente em pacientes mais jovens e possui taxa de sucesso entre 50 a 60% dos casos, mesmo que provisória.

 

 + Artroscopia do Joelho

 

Subcondroplastia

Técnica relativamente nova recém-chegada ao Brasil, na qual se infunde cimento ósseo na área mais fragilizada do osso sobrecarregado pela artrose. Tem indicação principalmente para as artroses em um ponto só do joelho (mono-compartimentais), principalmente naquelas pessoas acima dos 40 anos que foram submetidas a retirada de meniscos ou partes desse.

 

+ Subcondroplastia para tratamento de lesões cartilaginosas

 

Técnicas tradicionais / cirurgias abertas

 

Osteotomia

A osteotomia do joelho tem indicação para pacientes abaixo dos 60 anos de idade que possuem artrose em um ponto só do joelho (mono-compartimentais). Visa o que chamamos de mudança de eixo, ou seja, fazer com que o peso deixe de passar na área doente do joelho e seja jogado para a área sadia. Nesta cirurgia, realiza-se corte tanto no fêmur, quanto na tíbia, insere-se uma placa.

 

Divide-se em osteotomia valgizante: joelho do cowboy (varo) passa a ser em X (valgo) e osteotomia varizante: joelho em x(valgo) passa a ser do cowboy (varo).

 

 + Saiba mais sobre a Osteotomia

 

Prótese Total do Joelho

Tratamento Artrose no Joelho - FisioterapiaTrata-se do procedimento tradicional, onde toda a articulação do joelho é substituída, tanto no fêmur, quanto na tíbia, quanto na patela. A cirurgia é indicada em estágios finais da doença, tradicionalmente em mulheres acima dos 60 anos homens acima dos 70 anos e é realizada por via aberta tradicional, através de cortes ósseos.

 

Quando bem indicada, bem executada e bem reabilitada, traz grande melhoria da qualidade de vida do paciente, voltando a tornar-se ativo(a), reduzindo os riscos das doenças ligadas ao sedentarismo como o infarto agudo do miocárdio, hipertensão, diabetes, câncer e depressão.

 

Recentemente diversos protocolos de retorno ao esporte no pós-operatório da prótese do joelho foram criados e tem incentivado cada vez mais a pessoas se submeterem ao procedimento.

 

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