Dor Anterior do Joelho: O que é?
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O rol do tratamento da artrose no joelho é muito amplo.
Deve começar com os passos mais básicos e progredir para o mais invasivo, possivelmente incluindo a cirurgia.
O tratamento não cirúrgico da artrose deve começar sempre com modificações de estilo de vida. Algumas mudanças em sua vida diária podem proteger sua articulação do joelho e retardar o progresso da doença. Isso inclui controle do peso, manutenção da força através de exercícios prescritos em conjunto pelo médico e educador físico.
Hábitos saudáveis simples do dia a dia como redução da ingestão de bebidas alcoólicas e exercícios regulares e sem exagero como caminhadas, natação, hidroginástica, pilates e danças ajudam muito a que as enzimas anti-inflamatórias sejam lançadas dentro do joelho, protegendo-o. Mudar de atividades de alto impacto (como a corrida ou tênis) para atividades de menor impacto (como natação ou ciclismo) reduzem o estresse no seu joelho.
Envolve a aplicação de recursos analgésicos como o laser, ultrassom e TENS e, ao se obter alívio da dor, progride no ganho de força muscular.
Existe uma enorme gama de medicações destas classes que podem ser utilizados na artrose, mas, é importante ressaltar que, por possuírem muitos efeitos colaterais como úlceras gástricas, gastrites, redução da função renal, devem ser utilizados com muita cautela e por um curto período de tempo. Tem, portanto, efeito paliativo.
Quem navega pela internet e por canais de vídeo já deve ter se deparado com a quantidade enorme de remédios para o tratamento da artrose, alguns prometendo a cura.
O que se sabe hoje é que a grande maioria deles possui baixíssimo nível de evidência e seus efeitos no joelho são controversos e questionáveis. Além de serem abusivamente caros no Brasil.
Esta classe inclui a glicosamina e condroitina, o colágeno, magnésio, garra do diabo, a diascereina.
Infelizmente, muitas vezes são divulgados por médicos que se intitulam autoridade no assunto, configurando um tremendo charlatanismo.
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Historicamente, a primeira substância a ser infiltrada no joelho foi a cortisona. Acreditava-se que, com a infiltração, haveria um efeito anti-inflamatório que cessaria a evolução da doença.
Mais tarde, alguns estudos mostraram que o corticoide tinha efeito nocivo à cartilagem, principalmente se as infiltrações fossem realizadas de maneira repetida.
Hoje, apesar do corticoide ainda fazer parte do arsenal terapêutico, sua formulação sofreu alterações e, hoje temos produtos menos lesivos e mais seguros para serem utilizados em infiltrações como a triancinolona, por exemplo.
Quando se opta por este produto, em geral realizamos uma punção (retirar água do joelho), pois o líquido sinovial tem caráter inflamatório e, a seguir, o produto é infiltrado para dentro do joelho. O procedimento, assim como qualquer outro, deve obedecer a todos os padrões de assepsia e antissepsia.
O ácido hialurônico tem sido utilizado há 20 anos e, assim como os corticoides injetáveis, sua molécula também tem sofrido modificações. Hoje, temos no mercado produtos de baixo, médio a alto peso molecular, de diferentes concentrações por ml e associado a outras drogas como o sorbitol e manitol.
Suas indicações variam por idade e grau da artrose.
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Gina
Postado as 07:18h, 04 setembroBom dia Dr vou fazer o processo de inserir o cimento ósseo no joelho , gostaria de saber terei que ficar internada?? Toma anestesia?
Dr. Adriano Leonardi
Postado as 12:14h, 12 setembroIsso tem que ser orientado pelo médico que está te assistindo
Anna Lima
Postado as 02:37h, 29 setembroBom dia Dr Adriano, gostei muito das suas explicações sobre Artrose no Joelho. Passando por ortopedista fui diagnosticada c Artrose Severa no Joelho Esquerdo. Há anos sinto fortes dores mas nunca passei por consulta. Devido a ter iniciado atividade física e as dores terem aumentado, passei por consulta, fiz raio X e recebi esse diagnóstico. Com a viscosuplementação tenho alguma chance de recuperar a cartilagem perdida e a deformidade dos ossos da patela, podendo realizar atividade física? Moro em Nova Odessa- SP e por aqui cada infiltração tem um custo muito elevado. Tenho 50 anos e gostaria muito de poder encontrar um médico que me dê uma esperança de melhora. Desde já agradeço pelo conteúdo sobre Artrose. Abraço Anna.
LETICIA BORGES
Postado as 16:14h, 04 novembroOlá, boa tarde. Tenho um diagnóstico de artrose nos 2 joelhos, apesar das fortes dores e mobilidade reduzida, Estou muito interessada e otimista com a utilização do ácido hialurônico como forma de adiamento da cirurgia. O dr. acredita que no meu caso, há indicação e probabilidade de retorno as minhas atividades normais ? Segue o laudo abaixo da ressonância : Agradeço muito a orientação, tenho 56 anos , sou do Rio de Janeiro. Obrigada
Dr. Adriano Leonardi
Postado as 19:21h, 04 novembrooi, Leticia.
Para te responder isso, precisaria te avaliar