Membrana de Colágeno- A regeneração da cartilagem

A membrana de colágeno é uma técnica muito importante para a regeneração de cartilagem. As lesões da cartilagem articular podem ser resultados de uma lesão traumática ou por doenças degenerativas, evoluindo frequentemente com um quadro de dor, comprometimento da função e também a artrite/artrose da articulação.

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Visto que a cartilagem possui uma pequena capacidade de regeneração, o manejo das lesões da cartilagem é um dos problemas clínicos mais desafiadores para os cirurgiões ortopédicos. 

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O número de pacientes com artrite/artrose do joelho está aumentando juntamente com o envelhecimento da população e da obesidade. Além disso, os danos á cartilagem resultantes de lesões esportivas na população adulta mais ativa, podem resultar em um número crescente de pacientes com lesão prematura da cartilagem.

Atualmente, a intervenção cirúrgica padrão para lesões extensas da cartilagem consiste na substituição da articulação por uma prótese. Entretanto, existem técnicas para o reparo da cartilagem em estágios iniciais, sendo que atualmente uma que vem ganhando popularidade é a técnica que utiliza uma membrana de colágeno no local da lesão, afim de regenerar a cartilagem. Nesse artigo você entenderá como essa técnica funciona, sua indicação e os seus resultados.

O que é a cartilagem?

A cartilagem é um tecido que reveste o osso, cuja a função é de amortecer e lubrificar a articulação durante o movimento.

Quais as causas da lesão da cartilagem?

• Envelhecimento normal
• Acidentes automobilísticos com fraturas graves
• Lesão de ligamento e menisco
• Obesidade
• Condromalácia maltratada
• Tumores ósseos
• Anormalidades genéticas

A cartilagem se regenera?

Por não possuir um suprimento sanguíneo próprio, uma vez danificada a cartilagem possui potencial para se regenerar sozinha muito limitado e praticamente nulo, levando alguns autores a dizer que ela não consegue se regenerar.

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Entretanto, há estudos científicos mostrando que algumas células da cartilagem possuem um pequeno fator de regeneração e que a atividade física produz substâncias que ajudam na resposta antiinflamatória na região danificada. Outro detalhe muito importante é que apesar do fator de regeneração da cartilagem ser pequeno, atualmente existem técnicas cirúrgicas que propiciam sua regeneração próximo a 100%.

Quais as opções de tratamento para a lesão da cartilagem?

Evidências científicas de alta qualidade demostram a eficácia dos exercícios físicos, educação do paciente e perda de peso (quando necessário) para o manejo dos sintomas de quem possui lesão da cartilagem. Alguns estudos mostraram que a infiltração articular com acido hialuronico possui excelente potencial regenerativo por quebrar ou anular a cascata inflamatoria da condropatia. 

Quais são os procedimentos cirúrgicos para o reparo da lesão da cartilagem através da membrana de colágeno?

• Artroscopia do joelho
• Microfratura
• Mosaicoplastia
• Membrana de colágeno
• Transplante osteocondral de aloenxerto
• Transplante autólogo de condrócitos
• Osteotomia
• Subcondroplastia

Apesar de haver várias técnicas na atualidade com o objetivo de regenerar a cartilagem do joelho, uma que vem se destacando e apresentando ótimos resultados é a técnica de membrana de colágeno.

Membrana de colágeno: técnica regenerativa revolucionária

A Membrana de colágeno é um tratamento inovador e muito utilizada para lesões extensas da cartilagem. É a combinação da técnica de microfratura com a utilização de uma membrana de colágeno tipo I/III que pode ser sutura e/ou colada no local da lesão, estimulando ainda mais a formação de uma nova cartilagem. 

A membrana de colágeno é um procedimento seguro para regenerar a cartilagem?

Os estudos recentes mostram que a técnica que utiliza a membrana de colágeno é segura para a regeneração da cartilagem. Nenhuma complicação grave após o procedimento foi observada e a área lesionada foi regenerada em quase 100% após a cirurgia. Outro fator importante é que os pacientes que realizaram esse procedimento, tiveram uma melhora significativa da dor. 

Quais cuidados devo tomar após a realização da cirurgia?

Após a realização da cirurgia, todos os pacientes são orientados á realizar fisioterapia com o objetivo de fortalecer os músculos da perna (dando ênfase para o músculo anterior da coxa), estimular o ganho de movimento da articulação e diminuir o inchaço do joelho. Nas primeiras semanas é importante que o paciente não jogue o peso do corpo na perna que foi submetida á cirurgia, sendo necessário o uso de muletas e/ou andador.

Para aprofundar mais este tema, veja este vídeo do meu canal no YouTube!